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Dermatologie, Abrechnung Dermatologie Abrechnung
IGeL-Tipp | Dermatologie

Ist die Colon-Hydro-Therapie eine Option für Hautärzte?

Darmeinläufe gehören seit Jahrhunderten zum medizintherapeutischen Rüstzeug. Patientinnen und Patienten berichten auch in hautärztlichen Praxen über Probleme bei der Verdauung. Für komplementärmedizinisch interessierte Hautärztinnen und Hautärzte bietet die Colon-Hydro-Therapie eine interessante Ergänzung des IGeL-Spektrums.


07.03.2025
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Das Angebot an Fasten- und Entschlackungskuren ist unüberschaubar. Viele möchten sich aber nicht monate- oder jahrelang mit mehr oder weniger zweifelhaften Präparaten zur Regelung der Darmtätigkeit belasten. Sie möchten in relativ kurzer Zeit eine Entspannung von ihren Problemen erfahren und den Körper gründlich entschlacken. Hier kann eine Colon-Hydro-Therapie eine Option sein. Kontraindikationen sind entzündliche Darmerkrankungen und Zustände nach Darmoperationen, Angina Pectoris, Kreislaufstörungen sowie Elektrolytstörungen oder eine Schwangerschaft.

In Seitenlage oder – falls vorhanden – auf einem Untersuchungsstuhl, wird ein speziell konstruierter doppelläufiger Darmkatheter eingeführt und über ein Zwei-Wege-Schlauchsystem an das Spülgerät angeschlossen. Zur Unterstützung sollte eine Bauchmassage durchgeführt werden. Als Sitzungsdauer werden etwa 30 – 45 Minuten empfohlen, in der Regel sollen nicht mehr als zehn Sitzungen durchgeführt werden.

Investitionen

Der Investitionsbedarf ist relativ gering. Bei etwas aufwendigeren Geräten ist in den abführenden Schlauchkanal ein Schauglas integriert, über das die Patientin oder der Patient beobachten kann, wie aus dem scheinbar schon entleerten Darm noch viele Schlackenstoffe ausgespült werden. Eine derart „gründliche Reinigung“ trägt bei vielen zu einer psychischen Verstärkung der Therapie bei, vor allem bei ohnehin schon psychosomatisch stigmatisierten Personen.

Wichtig

  • Die Colon-Hydro-Therapie ist bei GKV-Versicherten immer eine IGeL, unter Umständen auch bei Privatversicherten.
  • Sorgen Sie mit eigenen individuellen Steigerungsfaktoren mit Kommastellen für glatte Rechnungsbeträge.

Colon-Hydro-Therapie als IGeL

Viele Patientinnen und Patienten sehen in der Colon-Hydro-Therapie eine Chance, die Dauereinnahme von verdauungsfördernden Mitteln, die vielfach nicht von den gesetzlichen Krankenkassen erstattet werden, vermeiden zu können.

Die Colon-Hydro-Therapie ist immer eine IGeL. Der Medizinische Dienst Bund bewertet die Colon-Hydro-Therapie im IGeL-Monitor als „negativ“. Die Kenntnis der negativen Bewertung im IGeL-Monitor könnte interessierten Patientinnen und Patienten bekannt sein. Deswegen sollten Sie sich ggf. im IGeL-Monitor über die dort angeführten Aspekte informieren.

Werden im Zusammenhang mit einer Colon-Hydro-Therapie zusätzliche Untersuchungen, z. B. Elektrolytkontrollen, erforderlich, sind diese ebenfalls als IGeL zu berechnen. Private Krankenversicherungen erstatten teilweise diese Behandlungsform. In den Beihilfeverordnungen dagegen sind die Colon-Hydro-Therapie und ihre Modifikationen von der Erstattung ausgeschlossen. Deswegen sollte sowohl mit GKV-Versicherten als auch mit Privatversicherten ein schriftlicher Behandlungsvertrag geschlossen werden.

Liquidation

Beratungen zur Colon-Hydron-Therapie sind als IGeL zu berechnen, in der Regel mit der Nr. 1 der GOÄ. Die Bundesärztekammer empfiehlt für die Abrechnung der Therapie analog die Nr. 533 GOÄ, für die begleitende Bauchmassage die Nr. 523 GOÄ. Beide Positionen sind nur mit dem reduzierten Gebührensatz (1,8-fach) berechnungsfähig, mit Begründung mit 2,5-fachem Faktor. Kosten für Spülbestecke und Spüllösungen sind nach § 10 der GOÄ zusätzlich abzurechnen.

GOÄ-Nr.LeistungPunkteFaktorBetrag
1Beratung802,3
(2,15)
10,72€
(10,00€)
3Beratung, mindestens zehn Minuten1501,8
(1,72)
20,11€
(20,00€)
533 analogColon-Hydro-Therapie1501,8
(1,72)
15,74€
(15,00€)
523 analogBauchmassage bei Colon-Hydro-Therapie651,8
(1,58)
(2,37)
6,82€
(6,00€)
(9,00€)
Für die GOÄ-Nrn. 523 und 533 gilt der reduzierte Gebührensatz.
Tab.: Abrechnungsmöglichkeiten bei Colon-Hydro-Therapie als IGeL