Warum es sich lohnt, (spezialisierte) Architekten in den Praxisumbau einzubeziehen

Abb. 1 und 2: Spätestens ein Blick unter den Anmeldetresen zeigt den Modernisierungsbedarf in diesem Beispiel an.

Modernisierung von Praxisräumen: Gemeinschaftspraxis – Fallbeispiel 1

Zu Projektbeginn wird die Fläche zuerst genau in Augenschein genommen und bei den Bauherren die Wünsche und Ziele abgefragt. Hier soll die Praxisfläche modernisiert werden – mit Klimatechnik, neuem Netzwerk und Server und neuen Möbeln. Während der ersten Gespräche wird klar, dass die Räume, so wie sie derzeit genutzt werden, ineffizient sind und teilweise überhaupt nicht verwendet werden. Damit werden auch kleine bauliche Eingriffe in die Gebäudesubstanz Teil der Umsetzung und die Praxis wird zum ersten Mal seit der Einweihung vor mehr als 50 Jahren für zwei Wochen geschlossen.

In dem Vorher-Nachher-Vergleich (s. Abb. 1 und 2) ist auf den ersten Blick alles beim Alten. Es gibt an der Anmeldung zwei Arbeitsplätze und dazwischen befindet sich der Drucker. Auf den zweiten Blick ist doch so vieles anders – der Kabelsalat im Fußraum ist verschwunden; die Bildschirme stehen nicht in zu kleinen Nischen; die Ablagefächer sind größer und flexibler und damit besser nutzbar; es sieht klarer, ruhiger und einheitlicher aus. Der Unterschied zwischen dem ursprünglichen und dem neuen Zustand ist in der gesamten Praxisfläche zu sehen. 

Der Mehrwert für die Ärzteschaft ist ebenso vielfältig wie die Baumaßnahme an sich. In der Entwurfsphase werden die Themen wie Wünsche an die Gestaltung, Notwendigkeiten im Hinblick auf Hygiene, Technik, Arbeitsabläufe auf Papier gebracht. Mit einem verlässlichen Handwerker- und Fachplaner-Pool wird die Umsetzung in Kosten und Zeit abgestimmt. Während der Bauphase werden starke Nerven gebraucht, denn mit dem Abriss, sieht die Fläche schlimmer aus als vorher. Eine gute Koordination bewirkt aber mithilfe der Firmen die Realisierung der vorherigen Theorie in ein gutes Ergebnis.

Abb. 3, 4 und 5: In diesem Beispiel wurde eine alte Verkofferung geöffnet. Darunter fand sich eine Öffnung in der Decke, die aus Brandschutzgründen geschlossen wurde. 

Bestandssanierung mit Überraschungen – Fallbeispiel 2

Manchmal kann ein Wunsch zur Veränderung klein und überschaubar sein. In der Anamnesephase oder erst in der Bauphase können auch neue und umfänglichere Themen entdeckt werden. Eine gute Kommunikation ist hierbei wesentlich. 

Grundsätzlich gilt, dass die Bauordnung für alle ein einzuhaltendes Gesetz darstellt, auch für die, die Flächen vermieten oder betreiben. Für Arbeitgeberinnen und -geber gilt ebenso der Arbeitsschutz wie auch die Verantwortlichkeit gegenüber der Patientenschaft. Nur wenige Defizite können mit dem Thema „Bestandsschutz“ aus dem Weg geräumt werden und Bestandsgebäude sind auch nicht immer mängelfrei.

In Fallbeispiel 2 wurde in der Entwurfsphase eine Verkofferung geöffnet, weil über die Jahre der Nutzung nicht mehr klar war, woher diese Form der Ablage kommt. Gefunden wurde eine Spindeltreppe in die darunter liegende Etage und die Verkofferung hatte die Höhe des noch vorhandenen Geländers. Mit diesem Wissen ergab auch die Form der Ablage einen Sinn.

Die Eigentümerin des Gebäudes hatte der neuen Mieterin nicht mitgeteilt, dass es lange vor ihr eine Verbindung zweier Etagen gab. Die Öffnung in der Decke durfte selbstverständlich aus Brandschutz-Sicht nicht bestehen bleiben; sie stellte einen Brandüberschlag zwischen zwei getrennten Nutzungseinheiten dar, was nach der Bauordnung nicht zulässig ist. Die Eigentümerin musste auf ihre Kosten das Loch sach- und fachgerecht schließen lassen. Das Schließen konnte in den Bauablauf der Praxis-Modernisierung inte­griert werden und sorgte nicht für Verzögerungen. Dennoch gab es für die Mieterin einen Mehraufwand in der Kommunikation und der Koordination mit der Eigentümerin.