Laut Prof. Römer ist die Pille trotz rückläufiger Verordnungszahlen weiterhin die wichtigste Kontrazeptionsmethode. Ihre Vor- und Nachteile sollten entsprechend der individuellen Erfordernisse in der jeweiligen Lebenssituation sorgfältig abgewogen werden. „Die Kontrazeptionsberatung muss zielgerichtet und objektiv aufklären, dabei auf potenzielle Ängste eingehen und neben dem individuellen Wunsch der Patientin auch mögliche Risikofaktoren in Betracht ziehen“, betonte er. „Auch in Risikosituationen lässt sich nach einer Nutzen-Risiko-Analyse für jede Frau eine passende Kontrazeptionsmethode finden.“ Heutiger Trend in der oralen Kontrazeption seien kombinierte orale Kontrazeptiva (KOK) mit Estradiol (E2)/Estetrol (E4) sowie östrogenfreie Präparate, etwa Kontrazeption mit Desogestrel.
Ist die Pille noch zeitgemäß? Östrogenfreie Kontrazeption mit Desogestrel
Für Patientinnen, die auf Östrogene verzichten möchten oder bei denen KOK nicht indiziert sind, stellt eine östrogenfreie orale Kontrazeption, wie z. B. Desogestrel Aristo®, eine Option dar. Sie eignet sich insbesondere für Frauen, die sich in der Stillzeit befinden, die unabhängig vom Alter eine sichere und moderne Verhütungsmethode wollen, die das Rauchen trotz bekannter Risiken nicht aufgeben möchten oder Östrogene nicht vertragen bzw. vermeiden möchten. Desogestrel unterscheidet sich von der klassischen Minipille, indem es die Viskosität des Zervixschleims erhöht und zusätzlich zuverlässig die Ovulation hemmt. Im Vergleich zum 3-Stunden-Einnahmefenster der klassischen Minipille weist sie ein 12-Stunden-Fenster auf.
Für Frauen ohne Kontraindikationen gegen KOK steht seit Dezember 2025 mit Dielera® Filmtabletten ein Generikum zur Verfügung, das das körperidentische Estradiol in Form seines Esters Estradiolvalerat (E2V) enthält. Die Kombination aus Dienogest und E2V b zeigt eine zuverlässige kontrazeptive Wirkung mit einem physiologisch orientierten Hormonprofil.
Autorin: Katrin Breitenborn
Quelle: Meet the Expert „Kontrazeption im Wandel: Ist die Pille noch zeitgemäß?“, 06.03.2026, anlässlich des FOKO 2026, Düsseldorf. Veranstalter: Aristo Pharma GmbH
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