Baumaßnahmen in der Arztpraxis bringen vielfältige Herausforderungen mit sich. Dieser Ratgeber zeigt niedergelassenen Ärztinnen und Ärzten wichtige Schritte vor, während und nach dem Umbau – sachlich, verständlich und auf den Praxisalltag abgestimmt.
18.08.2025
A. Knoop
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Führen Ärzte in ihren Praxisräumen bauliche Veränderungen durch, kommen Aufgaben als Bauherren auf sie zu, die mit einiger Verantwortung einhergehen. So beinhaltet diese Verantwortung bei Baumaßnahmen in der Arztpraxis konkrete und für den Erfolg notwendige Handlungsschritte, die bereits vor der eigentlichen Baumaßnahme anfallen, währenddessen und im Anschluss daran.
Baumaßnahmen in Praxisräumen vorzunehmen, geht der Wunsch nach Veränderung voraus. Diese Wünsche sollten direkt so konkret wie möglich spezialisierten Architekten gegenüber geäußert werden. Durch Erfahrungswerte können diese entweder sofort einschätzen, ob das Vorhaben generell möglich ist oder die Machbarkeit in einem ersten Schritt prüfen. Gleichzeitig erfahren die Bauherren in welchem zeitlichen Rahmen das Bauvorhaben durchgeführt werden kann, in welchem Umfang und auch mit welchen Kosten in etwa gerechnet werden muss.
Budget realistisch planen und absichern
Bauherren müssen ihr zur Verfügung stehendes Budget für sämtliche Ausgaben ermitteln und dessen Finanzierung sichern. Die angedachten Kosten müssen sodann mit den errechneten Kosten abgeglichen werden, um zu überblicken, ob die baulichen Veränderungen mit dem zur Verfügung stehenden Budget durchführbar sind. Ein guter Rat ist, eine Reserve für unvorhergesehene Ausgaben miteinzukalkulieren und die Kosten permanent im Blick zu behalten.
Bauantrag oder Nutzungsänderungsantrag prüfen
Abhängig von dem Vorhaben und der vorherigen Nutzung der neuen Räume ist gemäß der jeweiligen Landesbauordnung ein Bauantrag, gegebenenfalls ein Umnutzungsantrag zu stellen. Ohne positiven Bescheid darf das Vorhaben nicht umgesetzt werden. Nach Erhalt des genehmigten Bescheids müssen dessen rechtliche Anforderungen umgesetzt werden, wie beispielsweise den Baubeginn der entsprechenden Behörde anzuzeigen.
Versicherungsschutz bei Bauarbeiten klären
Bauherren tragen während eines Bauvorhabens Verantwortung für alle von der Baustelle ausgehenden Risiken – und haften im Schadensfall. Dieses Risiko lässt sich mit speziellen Versicherungen gezielt eindämmen. Es ist daher sinnvoll, ein klärendes Gespräch mit der eigenen Versicherung zu führen, um Gewissheit über den Versicherungsschutz zu erlangen und diesen gegebenenfalls zu erweitern – bevor das Bauvorhaben startet.
Fachplaner und Handwerksbetriebe beauftragen
Fachplaner und Handwerker werden von den Bauherren beauftragt für die Ausführung des Bauvorhabens. Architekten gehören zu den Fachplanern und sprechen gerne Empfehlungen für alle anderen am Bau Beteiligten aus.
2. Umsetzung und Begleitung der Bauphase in der Arztpraxis
Präsenz und Kommunikation auf der Baustelle
Eine Baustelle verursacht Lärm, Schmutz und Unordnung. Diese auszuhalten fällt nicht allen Bauherren leicht. Möglicherweise verunsichert das scheinbare Chaos, sodass man erst wieder nach Beendigung der Baustelle die eigene Praxis betreten möchte. Empfehlenswert ist diese Handlungsweise jedoch nur, wenn dies vorher auf guter Vertrauensbasis mit den beauftragten Architekten abgesprochen ist. Die Architekten leiten und koordinieren die Baustelle, bei Bedarf sollten die Bauherren ihnen zur Verfügung stehen, um Dinge vor Ort zu besprechen und zu klären. Aber auch, um ein regelmäßiges Feedback an die Architekten zu geben, ob die Planungen auch im Sinne der Bauherren umgesetzt werden, wie beispielsweise die verwendete Wandfarbe.
Verkehrssicherungspflichten beachten
Den Bauherren obliegt es laut Bauordnungsrecht dafür zu sorgen, dass die Bauvorhaben für alle Beteiligten sicher realisiert werden. Das bedeutet, dass sie als Betreiber einer Baustelle dafür verantwortlich sind, dass so genannte Verkehrssicherungspflichten eingehalten werden. Darunter zählt beispielsweise, die Baustelle abzusichern oder im Falle einer erteilten Baugenehmigung, diese auszuschildern und Schutzmaßnahmen zu ergreifen, um Gefahrenquellen von vornherein auszuschließen.
Koordinator beauftragen
Sofern mehrere Beschäftigte von mehreren Gewerken auf der Baustelle tätig sind, muss der Bauherr für die Baustelle einen Sicherheits- und Gesundheitsschutzkoordinator (SiGeKo) bestellen. Dieser legt die Maßnahmen fest, die zur Arbeitssicherheit und zum Schutz der Gesundheit aller Beteiligten erforderlich sind. Genauere Einzelheiten können mit den Architekten besprochen werden.
Rechnungen prüfen und freigeben
Während der Bauphase fallen regelmäßig Abschlagsrechnungen der ausführenden Firmen für die geleistete Arbeit an. Diese prüfen Architekten rechnerisch und sachlich und geben sie zur Zahlungsanweisung an die Bauherren frei.
3. Abschluss und Nachbereitung von Praxisbaumaßnahmen
Nach Beendigung der Baumaßnahme oder von Bauabschnitten nehmen die Bauherren gemeinsam mit ihren Architekten die Arbeiten der einzelnen Gewerke ab. Das bedeutet, die Ausführungen werden auf offensichtliche Fehler geprüft und es werden gegebenenfalls entsprechende Nachbesserungen gefordert.
Im Anschluss an die Abnahmen stellen die Firmen die so genannten Schlussrechnungen, die bei den Architekten eintreffen, und nach positiver Prüfung an die Bauherren weitergeleitet werden. Die Fertigstellung der Baumaßnahme ist der Versicherung und gegebenenfalls dem Bauaufsichtsamt zu melden. Schließlich nehmen die Bauherren die Leistungen der Architekten ab und erhalten alle notwendigen Unterlagen wie Pläne, Listen der Beteiligten etc.
Fazit zu Baumaßnahmen in der Arztpraxis – Ärzte als aktive Bauherren
Die Umsetzung eines Bauvorhabens erfordert eine aktive Beteiligung der Bauherren vor, während und nach der Baumaßnahme. Gemeinsam mit erfahrenen Architekten wird diese zum Erfolg führen. Je besser dabei die Kommunikation zwischen Bauherren und Architekten ist, desto besser läuft die Baustelle. Auch wenn anfangs die Maßnahmen wie zum Beispiel die Abbrucharbeiten einschüchternd wirken, führt letztlich die Arbeit der Architekten dazu, dass sich die Ärzte für lange Zeit in einer schönen Praxis wohlfühlen und erfolgreich arbeiten können.
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