Gefäßmedizin

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Rekanalisation chronischer Beckenvenenverschlüsse

M. Lichtenberg

Die Inzidenz der tiefen Venenthrombose (TVT) beträgt in Westeuropa 1/1000 Einwohner pro Jahr (1). Je nach Lokalisation und Ausdehnung der TVT entwickeln 20-83 % der Patienten ein postthrombotisches Syndrom (PTS) trotz optimaler Antikoagulation (1, 2).

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Gefäßmedizin |

Kompression und periphere arterielle Verschlusskrankheit

Nach der aktuellen Studienlage ist eine Kompressionstherapie bei Patienten mit sowohl chronischer venöser Insuffizienz als auch peripherer arterieller Verschlusskrankheit (PAVK) erlaubt, wenn gewisse...

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Aktuelle Standards der endovenösen Therapie der Varikose

T. Hirsch

Der vorliegende Beitrag beschreibt die aktuellen Standards der endovenösen Varizentherapie, die die Grund­lage des operativen Qualitätsmanagements darstellen.

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S2k-Leitlinie Diagnostik und Therapie der Varikose – eine Zusammenfassung

F. Pannier

Die Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Varikose wurde unter Federführung der Deutschen Gesellschaft für Phlebologie e.V. (DGP) in Zusammenarbeit mit der Deutschen Gesellschaft für...

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Wie viel Thrombose- und Infektionsprophylaxe braucht der Varizenpatient?

Nachgedacht von E. Mendoza

Bei der Lektüre der Entlassungsberichte aus Krankenhäusern in meiner näheren und weiteren Umgebung, sowohl für ambulante als auch für stationär behandelte Varizen, fällt...

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Tiefe Muskelvenenthrombose nach Sklerosierung eines Seitenastes unter laufender Therapie mit Tamoxifen

O. Danneil, C. Kern, M. Stücker

Im März 2019 stellte sich in unserer Sprechstunde eine 46-jährige Patientin mit Seitenastvarikosis bei Zustand nach Cross- und Saphenektomie der Vena saphena magna und...

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Endovenöse Laserbehandlung des Crossenrezidivs mit dem SLIM-Katheter

C. Pinzetta, M. San Nicolo

Von einem Rezidiv der Crosse kann nur gesprochen werden, wenn zuvor der Operationsabschnitt „Crossektomie“ auch wirklich erfolgt ist. Von Anfang an scheiden hier also alle...

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Medizinische Kompressionsstrümpfe: Versorgungsqualität und Produktzufriedenheit – Ergebnisse einer repräsentativen Patientenbefragung

M. Stücker, O. Hagemeier, E. Rabe, M. Sommer

Die Therapie mit Kompressionsstrümpfen zählt zur Basistherapie in der Phlebologie, sodass Erfahrungen und Zufriedenheit von Patienten mit diesen...

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Leitlinien zur oberflächlichen Venenthrombose im internationalen Vergleich

H. Gerlach

Empfehlungen zur Behandlung einer Thrombophlebitis an den unteren Extremitäten waren früher sehr widersprüchlich und entbehrten weitgehend einer evidenten Grundlage. Erst seit den...

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Chronischer venöser Verschluss: Indikationen zur Therapie

K. Schleimer, M. E. Barbati, A. Gombert, I. M. Toonder, H. Jalaie

Zu den chronisch venösen Obstruktionen (CVO) gehören insbesondere das postthrombotische Syndrom (PTS) und die extraluminalen...

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Leitliniengerechte Therapie des Lymphödems mit intermittierender pneumatischer Kompressionstherapie

C. Schwahn-Schreiber

Die Standardtherapie des Lymphödems besteht in der Komplexen Physikalischen Entstauungstherapie (KPE). Zur Optimierung der Indikationen und therapeutischen Anwendung der...

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Rationelle Thrombophiliediagnostik

B. Linnemann

Als Thrombophilie wird eine genetisch bedingte oder erworbene Hyperkoagulabität bezeichnet, die das Risiko für venöse oder arterielle Thrombosen erhöht. Mindestens eine der klassischen...

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vasomed |

Stellenwert der Rundstrickkompression in der Therapie des Beinlymphödems

S. Reich-Schupke, M. Stücker

Wenngleich die Kompressionstherapie mit flachgestricktem Material vom Expertenkonsens der Leitlinie Lymphödem empfohlen wird, fehlen wissenschaftliche Daten zum Vergleich...

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vasomed |

Was medizinisch notwendig ist, bestimmen Sie!

Manchmal lehnen Versicherungen oder Beihilfen Erstattungen ab mit Begründungen wie „Behandlung war medizinisch nicht notwendig“ oder „nicht allgemein wissenschaftlich anerkannt“.

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VasomedQuiz - Testen Sie Ihr Wissen!

Die Antworten finden Sie in den Beiträgen der vasomed 5-2019.

 

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Validierung eines Gravitationsmodells für die Untersuchung lokaler endogener Biomarker bei chronisch venöser Insuffizienz

Der Zweck der vorliegenden Studie war die Validierung eines Gravitationsmodells für venöse Insuffizienz anhand zweier Biomarker für Zellschädigung und von Matrixmetalloproteinasen (MMP). Die MMPs sind...

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vasomed |

Vergleichsstudie zweier medizinischer Kompressions­strümpfe mit 15-20 mmHg und 20-30 mmHg bei der Reduktion des berufsbedingten Ödems

Das Ziel der vorliegenden Studie war es, die Wirksamkeit knielanger medizinischer Kompressionsstrümpfe (MKS) mit verschiedenen Druckprofilen (15-20 mmHg und 20-30 mmHg) bei gesunden Teilnehmern zu...

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vasomed Archiv |

Die venöse Thromboembolie bei hochbetagten und geriatrischen Patienten

C. Ploenes

Die venöse Thromboembolie (VTE) ist eine Erkrankung des Alters. Die Lungenembolie ist in Relation zur Beinvenenthrombose häufiger und weist eine sehr viel schlechtere Prognose auf....

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Gefäßmedizin |

Wann kommen rundgestrickte und wann flachgestrickte Kompressionsstrümpfe zum Einsatz?

Sowohl in der Phlebologie als auch in der Lymphologie gilt die Kompression als elementare Säule der Therapie. Bei Patienten hält sich die Begeisterung für Kompressionsstrümpfe oftmals in Grenzen. Für...

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vasomed Archiv |

Möglichkeiten und Grenzen der Lymphchirurgie

L. Grünherz, S. Uyulmaz, N. Lindenblatt

Das Lymphödem ist eine chronisch fortschreitende Erkrankung, die erworben oder angeboren sein kann. Die erworbene Form ist oft Folge von Krebsbehandlungen,...

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vasomed Archiv |

Neue Leitlinie Sklerosierungsbehandlung der Varikose – eine Zusammenfassung

E. Rabe, K. Breitenborn

Im Mai 2019 wurde die aktualisierte S2k-Leitlinie (LL) „Sklerosierungsbehandlung der Varikose“ bei der AWMF veröffentlicht. Die Erstellung dieser Leitlinie erfolgte auf...

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vasomed Archiv |

Adipositasassoziiertes Lymphödem

G. Faerber

Die Adipositas ist weltweit nicht nur weiter auf dem Vormarsch, sie nimmt immer dramatischere Ausmaße an. Es ist also nicht verwunderlich, dass sich dieses Bild auch in der lymphologischen...

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vasomed Archiv |

Differentialdiagnostik chronischer Wunden - die ABCDE-Regel für den Praxisalltag

J. Dissemond

Die Behandlung von Patienten mit chronischen Wunden stellt im klinischen Alltag oft eine große interdisziplinäre und interprofessionelle Herausforderung dar. Die Basis eines...

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vasomed Archiv |

Strategien zur Schmerzvermeidung bei Patienten mit chronischen Wunden

K. Protz

Schmerzen sind ein Hauptsymptom bei chronischen Wunden und aus Sicht der Betroffenen oft die gravierendste Einschränkung im Alltag und der Lebensqualität. Sie betreffen den Patienten sowohl...

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vasomed Archiv |

Die Ulkus-Umgebung – der Schlüssel zur Differentialdiagnose chronischer Wunden

U. Wollina

Bei der Betrachtung chronischer Wunden (Ulzera) sollte neben der eigentlichen Wunde auch deren Umgebung analysiert werden, da sich hier sowohl prognostische als auch...

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Physikalische Therapie in der Wundheilung: Kaltplasma, Magnetfeld, Laser, Blaulicht, Stoßwellen – was kann was?

E. K. Stürmer, I. Plattfaut, M. Besser

Die nachhaltige Heilung chronischer Wunden ist ein immer noch ungelöstes Problem der Medizin. Dem Fortschritt der Technik folgend kommen Geräte und Produkte auf...

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vasomed Archiv |

Grundzüge der Behandlung des diabetischen Fußes

R. Lobmann

Chronische Wunden stellen eine besondere Herausforderung bei der Behandlung dar. Dies gilt insbesondere für ältere Menschen sowie Menschen mit Diabetes mellitus und einem diabetischen...

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vasomed Archiv |

Wundversorgung: Welcher Patient muss sich bewegen?

M. Zistler, T. Bonkowski

Bei einer Wunde, die auf eine chronische Erkrankung zurückzuführen ist, muss zuerst die Ursache der Wundheilungsstörung im Rahmen der sogenannten Kausaltherapie behoben...

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Update Antiseptika und antiseptische Wundauflagen: Indikationen und Limitationen

J.-D. Rembe

Evidenzbasiertes Wund- und Infektionsmanagement mit klarer Indikation und anwendungsorientierten Leitlinien unter Berücksichtigung situations- und produktspezifischer Limitationen ist ein...

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DOAKs als alternative Therapieoption bei tumorassoziierter Thromboembolie

A. Matzdorff

Das Deutschen Ärzteblatt hat im März eine Übersichtsarbeit zu den neuen direkt-wirksamen oralen Antikoagulanzien (DOAK) als alternative Therapieoption bei tumorassoziierter venöser...

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vasomedQuiz – Testen Sie Ihr Wissen zum Lymphödem!

Wie gut kennen Sie sich mit Symptomen, Diagnostik und Therapie des Lymphödems aus? Beantworten Sie die fünf Wissensfragen und gewinnen Sie!

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vasomed Archiv |

Berechenbarkeit von Laborleistungen in der GOÄ

Die Abschnitte M I bis M IV der GOÄ unterscheiden sich in den angeführten Laboruntersuchungen. Unter welchen Voraussetzungen können die Ziffern dieser Abschnitte berechnet werden?

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Gefäßmedizin |

Wirksamkeit der Kompressionstherapie mit Kompressionsklasse 1

Entsprechend der aktuellen Studienlage und den Expertenempfehlungen sollte sich die Auswahl des Kompressionsmaterials nicht fix an einem Krankheitsbild orientieren, wie es bis vor einigen Jahren...

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Lymphologie |

Die mikrochirurgische Therapie beim Beinlymphödem – Eine prospektive Studie

A. Stepniewski, S. M. Weiß, G. Felmerer

Das sekundäre Beinlymphödem ist eine chronisch-progrediente Erkrankung des Lymphgefäßsystems der unteren Extremität, welches in der überwiegenden Mehrzahl der...

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Lymphologie |

Chirurgische Behandlung von kongenitalen und iatrogen Lymphödemen und Lipödemen – Strategischer Ansatz der Lymphknotentransplantation

C. Becker

Wünscht eine Patientin mit einem subklinischen Lymphödem eine Brustrekonstruktion, hängt die Indikation für eine zusätzliche autologe Lymphknotenlappen-Operation davon ab, ob eine...

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Lymphologie |

Lymphgefäßbildgebung und interventionelle Therapien am Lymph­gefäßsystem des Körperstamms

C. C. Pieper

Erkrankungen des thorakoabdominellen Lymphgefäßsystems (oft mit chylolymphatischen Leckagen) sind insgesamt seltene, aber oft schwierig zu behandelnde Probleme, die mit einer ganz...

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Lymphologie |

Einsatz der Indocyaningrün-Lymphographie in der Lymphchirurgie

T. Aung, S. Härteis, V. Brebant, T. Papathemelis, A. Scharl, L. Prantl

Die Indocyaningrün (ICG)-Lymphographie findet Anwendung sowohl in der diagnostischen Einteilung von Lympherkrankungen als auch...

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Lymphologie |

Chirurgische Aspekte bei der Behandlung des Lymphödems mittels lymphovenöser Anastomosen und vaskularisiertem Lymphknotentransfer

J. Steinbacher, C. H. J. Tzou

Beim Lymphödem handelt es sich um eine chronisch-progrediente Erkrankung, die mit großen physischen, psychischen und sozialen Einschränkungen einhergeht. Diagnostische...

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Lymphologie |

Die ambulante Lymphödemtherapie und die Rolle der Nachtkompression heute

H. Pritschow

Die S2k-Leitlinie „Diagnostik und Therapie der Lymphödeme” (2017) hebt die „Aufklärung und Schulung zur individuellen Selbsttherapie der Patienten/innen” besonders hervor....

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Lymphologie |

Rätselhaftes Lipödem – ein Kommentar

K. Schrader

Das Lipödem erfährt in letzter Zeit eine erhöhte Aufmerksamkeit. Hinsichtlich der Therapie wird gar ein Paradigmenwechsel gefordert. Letztendlich wird ein neuer Glauben die noch fehlenden...

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Lymphologie |

Warum unterscheiden sich die Ergebnisse der MLD-Therapie in der Praxis von denen aus Forschungsstudien?

R. Harris

Eine gut konzipierte Forschungsstudie ist abhängig von der Planung und Organisation, die zur Forschungsmethodik passt. Der Arzt David L. Sackett von der McMaster University in...

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Periphere arterielle Verschlusskrankheit: Wann ist Rivaroxaban indiziert?

T. Schilling, K. Kröger, H. Böhner, T. Nowak, U. Klemp, S. Pourhassan, M. Pillny, P. Fellmer, M. Aleksic, T. Petzold

Die Leitlinie der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie sowie die deutsche...

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vasomed Archiv |

Praxis der Thromboseprophylaxe und -Therapie bei Tumorpatienten in Deutschland

A. Matzdorff

Immer mehr Menschen in Deutschland erkranken an Krebs. Glücklicherweise werden auch immer mehr Patienten geheilt, oder sie überleben mit dem Tumor über viele Jahre. Leider haben...

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DOAK in der Onkologie: Überblick und Indikationen

H. Riess

Venöse Thromboembolien (VTE) treten bei Tumorpatienten („cancer-associated thromboembolism“= CAT) häufig auf, komplizieren die Krebstherapie, verschlechtern die Lebensqualität und die...

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Niedermolekulare Heparine in der Onkologie: Überblick und Indikationen

K. Holstein

Durch maligne Tumorerkrankungen steigert sich das Thromboserisiko um das Vier- bis Siebenfache (1, 2). Das Auftreten einer Thromboembolie verschlechtert die Prognose von Tumorpatienten,...

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Strategien bei postthrombotischem Syndrom und Ulcus cruris venosum

E. Kruse, G. Bruning

Das postthrombotische Syndrom (PTS) umfasst die Folge­zustände einer Thrombose der tiefen Becken- und Beinvenen (TVT), wobei stets die Kombination aus stattgehabter TVT und den...

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Diagnose und Therapie der oberflächlichen Venenthrombose

H. Gerlach, J. Schimmelpfennig

Bis in die jüngste Vergangenheit wurden die Begriffe Thrombophlebitis und Phlebothrombose national wie international als Synonyma eingesetzt. Der Thrombophlebitis wurde...

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Kompressionsbandagierungen mit und ohne Unterpolsterung im Vergleich

K. Protz, S. Reich-Schupke, K. Müller, M. Augustin, K. Hagenström

Nicht sach- und fachgerecht ausgeführte Kompressionsversorgungen können zu Nebenwirkungen, Komplikationen sowie zum Verfehlen von...

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vasomedQuiz - Testen Sie Ihr Wissen zur venösen Thromboembolie!

Beantworten Sie die Wissensfragen und nehmen Sie an unserem Gewinnspiel teil!

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