Gefäßmedizin

Gefäßmedizin |

Wann kommen rundgestrickte und wann flachgestrickte Kompressionsstrümpfe zum Einsatz?

Sowohl in der Phlebologie als auch in der Lymphologie gilt die Kompression als elementare Säule der Therapie. Bei Patienten hält sich die Begeisterung für Kompressionsstrümpfe oftmals in Grenzen. Für einen erfolgreichen Therapieverlauf ist die Compliance der Patienten jedoch entscheidend und steht in direktem Zusammenhang mit der Passform und dem Material der Strümpfe.

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vasomed |

Möglichkeiten und Grenzen der Lymphchirurgie

L. Grünherz, S. Uyulmaz, N. Lindenblatt

Das Lymphödem ist eine chronisch fortschreitende Erkrankung, die erworben oder angeboren sein kann. Die erworbene Form ist oft Folge von Krebsbehandlungen,...

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vasomed |

Neue Leitlinie Sklerosierungsbehandlung der Varikose – eine Zusammenfassung

E. Rabe, K. Breitenborn

Im Mai 2019 wurde die aktualisierte S2k-Leitlinie (LL) „Sklerosierungsbehandlung der Varikose“ bei der AWMF veröffentlicht. Die Erstellung dieser Leitlinie erfolgte auf...

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vasomed |

Adipositasassoziiertes Lymphödem

G. Faerber

Die Adipositas ist weltweit nicht nur weiter auf dem Vormarsch, sie nimmt immer dramatischere Ausmaße an. Es ist also nicht verwunderlich, dass sich dieses Bild auch in der lymphologischen...

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vasomed |

Differentialdiagnostik chronischer Wunden - die ABCDE-Regel für den Praxisalltag

J. Dissemond

Die Behandlung von Patienten mit chronischen Wunden stellt im klinischen Alltag oft eine große interdisziplinäre und interprofessionelle Herausforderung dar. Die Basis eines...

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vasomed |

Strategien zur Schmerzvermeidung bei Patienten mit chronischen Wunden

K. Protz

Schmerzen sind ein Hauptsymptom bei chronischen Wunden und aus Sicht der Betroffenen oft die gravierendste Einschränkung im Alltag und der Lebensqualität. Sie betreffen den Patienten sowohl...

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vasomed |

Die Ulkus-Umgebung – der Schlüssel zur Differentialdiagnose chronischer Wunden

U. Wollina

Bei der Betrachtung chronischer Wunden (Ulzera) sollte neben der eigentlichen Wunde auch deren Umgebung analysiert werden, da sich hier sowohl prognostische als auch...

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vasomed |

Physikalische Therapie in der Wundheilung: Kaltplasma, Magnetfeld, Laser, Blaulicht, Stoßwellen – was kann was?

E. K. Stürmer, I. Plattfaut, M. Besser

Die nachhaltige Heilung chronischer Wunden ist ein immer noch ungelöstes Problem der Medizin. Dem Fortschritt der Technik folgend kommen Geräte und Produkte auf...

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vasomed |

Wundversorgung: Welcher Patient muss sich bewegen?

M. Zistler, T. Bonkowski

Bei einer Wunde, die auf eine chronische Erkrankung zurückzuführen ist, muss zuerst die Ursache der Wundheilungsstörung im Rahmen der sogenannten Kausaltherapie behoben...

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vasomed |

Update Antiseptika und antiseptische Wundauflagen: Indikationen und Limitationen

J.-D. Rembe

Evidenzbasiertes Wund- und Infektionsmanagement mit klarer Indikation und anwendungsorientierten Leitlinien unter Berücksichtigung situations- und produktspezifischer Limitationen ist ein...

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vasomed |

DOAKs als alternative Therapieoption bei tumorassoziierter Thromboembolie

A. Matzdorff

Das Deutschen Ärzteblatt hat im März eine Übersichtsarbeit zu den neuen direkt-wirksamen oralen Antikoagulanzien (DOAK) als alternative Therapieoption bei tumorassoziierter venöser...

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vasomed |

vasomedQuiz – Testen Sie Ihr Wissen zum Lymphödem!

Wie gut kennen Sie sich mit Symptomen, Diagnostik und Therapie des Lymphödems aus? Beantworten Sie die fünf Wissensfragen und gewinnen Sie!

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vasomed |

Berechenbarkeit von Laborleistungen in der GOÄ

Die Abschnitte M I bis M IV der GOÄ unterscheiden sich in den angeführten Laboruntersuchungen. Unter welchen Voraussetzungen können die Ziffern dieser Abschnitte berechnet werden?

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Gefäßmedizin |

Wirksamkeit der Kompressionstherapie mit Kompressionsklasse 1

Entsprechend der aktuellen Studienlage und den Expertenempfehlungen sollte sich die Auswahl des Kompressionsmaterials nicht fix an einem Krankheitsbild orientieren, wie es bis vor einigen Jahren...

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Lymphologie |

Die mikrochirurgische Therapie beim Beinlymphödem – Eine prospektive Studie

A. Stepniewski, S. M. Weiß, G. Felmerer

Das sekundäre Beinlymphödem ist eine chronisch-progrediente Erkrankung des Lymphgefäßsystems der unteren Extremität, welches in der überwiegenden Mehrzahl der...

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Lymphologie |

Chirurgische Behandlung von kongenitalen und iatrogen Lymphödemen und Lipödemen – Strategischer Ansatz der Lymphknotentransplantation

C. Becker

Wünscht eine Patientin mit einem subklinischen Lymphödem eine Brustrekonstruktion, hängt die Indikation für eine zusätzliche autologe Lymphknotenlappen-Operation davon ab, ob eine...

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Lymphologie |

Lymphgefäßbildgebung und interventionelle Therapien am Lymph­gefäßsystem des Körperstamms

C. C. Pieper

Erkrankungen des thorakoabdominellen Lymphgefäßsystems (oft mit chylolymphatischen Leckagen) sind insgesamt seltene, aber oft schwierig zu behandelnde Probleme, die mit einer ganz...

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Lymphologie |

Einsatz der Indocyaningrün-Lymphographie in der Lymphchirurgie

T. Aung, S. Härteis, V. Brebant, T. Papathemelis, A. Scharl, L. Prantl

Die Indocyaningrün (ICG)-Lymphographie findet Anwendung sowohl in der diagnostischen Einteilung von Lympherkrankungen als auch...

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Lymphologie |

Chirurgische Aspekte bei der Behandlung des Lymphödems mittels lymphovenöser Anastomosen und vaskularisiertem Lymphknotentransfer

J. Steinbacher, C. H. J. Tzou

Beim Lymphödem handelt es sich um eine chronisch-progrediente Erkrankung, die mit großen physischen, psychischen und sozialen Einschränkungen einhergeht. Diagnostische...

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Lymphologie |

Die ambulante Lymphödemtherapie und die Rolle der Nachtkompression heute

H. Pritschow

Die S2k-Leitlinie „Diagnostik und Therapie der Lymphödeme” (2017) hebt die „Aufklärung und Schulung zur individuellen Selbsttherapie der Patienten/innen” besonders hervor....

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Lymphologie |

Rätselhaftes Lipödem – ein Kommentar

K. Schrader

Das Lipödem erfährt in letzter Zeit eine erhöhte Aufmerksamkeit. Hinsichtlich der Therapie wird gar ein Paradigmenwechsel gefordert. Letztendlich wird ein neuer Glauben die noch fehlenden...

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Lymphologie |

Warum unterscheiden sich die Ergebnisse der MLD-Therapie in der Praxis von denen aus Forschungsstudien?

R. Harris

Eine gut konzipierte Forschungsstudie ist abhängig von der Planung und Organisation, die zur Forschungsmethodik passt. Der Arzt David L. Sackett von der McMaster University in...

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vasomed Archiv |

Periphere arterielle Verschlusskrankheit: Wann ist Rivaroxaban indiziert?

T. Schilling, K. Kröger, H. Böhner, T. Nowak, U. Klemp, S. Pourhassan, M. Pillny, P. Fellmer, M. Aleksic, T. Petzold

Die Leitlinie der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie sowie die deutsche...

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vasomed Archiv |

Praxis der Thromboseprophylaxe und -Therapie bei Tumorpatienten in Deutschland

A. Matzdorff

Immer mehr Menschen in Deutschland erkranken an Krebs. Glücklicherweise werden auch immer mehr Patienten geheilt, oder sie überleben mit dem Tumor über viele Jahre. Leider haben...

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vasomed Archiv |

DOAK in der Onkologie: Überblick und Indikationen

H. Riess

Venöse Thromboembolien (VTE) treten bei Tumorpatienten („cancer-associated thromboembolism“= CAT) häufig auf, komplizieren die Krebstherapie, verschlechtern die Lebensqualität und die...

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vasomed Archiv |

Niedermolekulare Heparine in der Onkologie: Überblick und Indikationen

K. Holstein

Durch maligne Tumorerkrankungen steigert sich das Thromboserisiko um das Vier- bis Siebenfache (1, 2). Das Auftreten einer Thromboembolie verschlechtert die Prognose von Tumorpatienten,...

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vasomed Archiv |

Strategien bei postthrombotischem Syndrom und Ulcus cruris venosum

E. Kruse, G. Bruning

Das postthrombotische Syndrom (PTS) umfasst die Folge­zustände einer Thrombose der tiefen Becken- und Beinvenen (TVT), wobei stets die Kombination aus stattgehabter TVT und den...

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vasomed Archiv |

Diagnose und Therapie der oberflächlichen Venenthrombose

H. Gerlach, J. Schimmelpfennig

Bis in die jüngste Vergangenheit wurden die Begriffe Thrombophlebitis und Phlebothrombose national wie international als Synonyma eingesetzt. Der Thrombophlebitis wurde...

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vasomed Archiv |

Kompressionsbandagierungen mit und ohne Unterpolsterung im Vergleich

K. Protz, S. Reich-Schupke, K. Müller, M. Augustin, K. Hagenström

Nicht sach- und fachgerecht ausgeführte Kompressionsversorgungen können zu Nebenwirkungen, Komplikationen sowie zum Verfehlen von...

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vasomed Archiv |

vasomedQuiz - Testen Sie Ihr Wissen zur venösen Thromboembolie!

Beantworten Sie die Wissensfragen und nehmen Sie an unserem Gewinnspiel teil!

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vasomed Archiv |

Straffungsoperationen im Rahmen der Lipödembehandlung

M. Ghods

Eine minimal-invasive, lymphbahnschonende Liposuktion kann nachweislich Beschwerden und Lebensqualität von Lipödempatientinnen dauerhaft verbessern. Die Entfernung des pathologischen...

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vasomed Archiv |

Ultraschall bei Großgefäßvaskulitis - Extrakraniale Riesenzellarteriitis, Takayasu-Arteriitis und andere Vaskulitiden

M. Sigl, K. Amendt

Die Ultraschalldiagnostik stellt neben der Abklärung der kraniellen Riesenzellarteriitis (RZA) (siehe Teil 1, vasomed 1/2019) auch ein wichtiges diagnostisches Verfahren zur...

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vasomed Archiv |

Highlights der neuen Leitlinie Medizinische Kompressionstherapie der Extremitäten mit Medizinischem Kompressionsstrumpf, Phlebologischem Kompressionsverband und medizinischen adaptiven Kompressionssystemen

E. Rabe

Nach mehreren Jahren wird in Kürze die neue Leitlinie zur Kompressionstherapie bei der AWMF zur Veröffentlichung eingereicht. Alle beteiligten Fachgesellschaften haben bereits dem Text...

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vasomed Archiv |

25. Bonner Venentage 2019 - Ein Vierteljahrhundert wissenschaftlicher Diskurs in Phlebologie und Lymphologie

K. Breitenborn

Am 22. und 23. Februar 2019 fanden die Bonner Venentage zum 25. Mal statt und waren diesmal besonders gut besucht. Mehr als 320 Teilnehmer folgten der Einladung von Kongresspräsident...

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vasomed Archiv |

Kompression in der Wundbehandlung bei Ödemerkrankungen

A. Glod

Für die chronisch venöse Insuffizienz (CVI) und das Lymphödem stellt die Ödembeseitigung eine Grundvoraussetzung für die Wundheilung dar. Hierbei kommt der Kompressionsbehandlung als...

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vasomed Archiv |

Versorgungsoptionen der Kompressionstherapie für die Entstauungsphase im Vergleich

K. Protz, S. Reich-Schupke, K. Klose, M. Augustin, K. Heyer

Die Kompressionstherapie ist eine Säule der Behandlung von Menschen mit einem Ulcus cruris venosum (UCV). In der initialen Entstauungsphase...

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vasomed Archiv |

Thrombingenerierungsprofil bei Faktor-V-Leiden-Trägern ohne Thrombose

P. Billoir, T. Duflot, M. Fresel, M. H. Chrétien, V. Barbay, V. Le Cam Duchez

Bei der Faktor-V-Leiden-Mutation (FVL) handelt es sich um die häufigste erblich bedingte Prädisposition für venöse...

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vasomed Archiv |

vasomedQuiz 2/2019 - Kennen Sie dieses Krankheitsbild?

Ein 35-jähriger Mann stellt sich mit ambulant therapie­refraktären Rötungen und Ulzerationen an beiden Füßen vor.

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Herz-Kreislauf-Erkrankungen |

Schutz vor gefährlichen Thrombosen nach Herzinfarkt

Die Leitlinien der kardiologischen Fachgesellschaften empfehlen für Patienten nach ­einem Akuten Koronarsyndrom (ACS: ST-Hebungsinfarkt/STEMI, Nicht-ST-Hebungsinfarkt/NSTEMI, instabile Angina...

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vasomed Archiv |

Der Femoralis-Jet des Läufers

M. Holtzmann, K. Leben

Beim rennenden Kind und beim Weltrekord-Läufer fallen das starke Anfersen und der kräftige Kniehub auf. Neben vielen biomechanischen Gründen für diese hervorstechenden...

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vasomed Archiv |

Lymphentstauungsgymnastik - Bewegung bedeutet Lebensqualität

A. Dunker

Lymphentstauungsgymnastik sind fließende Bewegungen in Abflussrichtung des Lymphsystems zur Unterstützung der Lymphentstauung im Selbstmanagement. Der Antrieb der Lymphflüssigkeit erfolgt...

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vasomed Archiv |

Leitlinie Therapie der Varikose: Das saphenofemorale Rezidiv

K. Rass, S. A. Gerontopoulou

Das saphenofemorale Crossenrezidiv ist trotz Entwicklung neuer endovenöser Behandlungsoptionen und zunehmend differenzierter Operationstechniken weiterhin ein relevantes...

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vasomed Archiv |

Tumeszenzlokalanästhesie in der Leitlinie zur Therapie der Varikose: Standard- oder Off-Label-Use?

C. Nittritz, G. Bruning

Bei der endovenös-thermischen Varizenablation wird die Einbringung eines perivasalen Flüssigkeitsdepots empfohlen, um ein gewebeschonendes Abladieren der betroffenen Vene zu...

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vasomed Archiv |

Krebs und Thrombose – die besondere Herausforderung

H. Riess, P. Habbel

Venöse Thromboembolien (VTE) treten bei Tumorpatienten („cancer-associated thromboembolism“= CAT) häufig auf, komplizieren die Krebstherapie und verschlechtern die Lebensqualität....

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Neue Therapieoptionen bei pAVK

J. Ruef

Nicht nur akute Gefäßereignisse, sondern auch die chronische Form der Arteriosklerose, die gerne als „stabile“ Erkrankungsphase bezeichnet wird, gehen mit einem erheblichen Morbiditäts- und...

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vasomed Archiv |

Chronische venöse Insuffizienz und Ulkus ohne Reflux oder Verschluss – geht das?

T. Hirsch, U. Wahl

Die chronisch-venöse Insuffizienz (CVI) ist gekennzeichnet durch Schweregefühl und Krämpfe sowie Ödeme und Hautveränderungen wie Ekzeme und Geschwüre. Als Ursachen lassen sich...

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vasomed Archiv |

Kontroverse Lipödem: Was ist sicher – oder ist etwas sicher?

G. Faerber

Mit der Veröffentlichung der aktuellen S1-Leitlinie Lip­ödem 2016 (1) setzte unter kritischer Beteiligung einiger Mitautoren eine kontroverse Diskussion ein, die in den letzten Monaten...

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vasomed Archiv |

Besondere Indikationen zur viskösen Cyanoacrylat-Behandlung der chronischen venösen Insuffizienz – zwei Fallberichte

G.-T. Klauke

Bei der Stammvarikosis der Vena saphena magna oder parva stellen die Ulkusbildung oder die Varizenblutung eine Indikation zumindest zur konservativen, aber auch zur invasiven Therapie...

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vasomed Archiv |

Single-Center-Erfahrungen aus 234 Stammvenenbehandlungen mit viskösem n-Butyl-2-Cyanoacrylat – Verwendbarkeit, Akzeptanz, Ergebnisse

J. Thum

Die Therapie der Stammveneninsuffizienz hat in den letzten Jahrzehnten eine deutliche Wandlung hin zu immer weniger invasiven Methoden erfahren. Gemeinsames Prinzip aller Verfahren inklusive...

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