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GOÄ |
Wann darf Nr. 2 GOÄ in der frauenärztlichen Praxis berechnet werden?
Nr. 2 GOÄ ist zwar gering bewertet, jedoch eine unentbehrliche und häufige Leistung. Es lohnt sich durchaus, sich einmal mit ihr zu befassen.
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GOÄ |
Urologie: Speziallabor in der „Ärztlichen Apparategemeinschaft“
Teil 1
In der GOÄ ist zum Speziallabor (Abschnitte M III und M IV) geregelt, dass die Leistungen (Laboruntersuchungen) nur dann in Rechnung gestellt werden dürfen, wenn man sie selbst erbracht hat.…
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EBM |
Urologie: ICD-10-Code vollständig angeben
Behandlungsdiagnosen werden nach dem ICD-10 kodiert. Zusätzlich zu den Behandlungsdiagnosen müssen in den Abrechnungsunterlagen für die Kassenärztliche Vereinigung (KV) Zusatzkennzeichen angegeben…
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IGeL |
4 Dinge, die Sie vor IGeL in der frauenärztlichen Praxis beachten sollten
Auch in der Laienpresse wird über das Angebot individueller Gesundheitsleistungen (IGeL) in Vertragsarztpraxen berichtet, zumeist mit kritischen Anmerkungen. Um sich nicht angreifbar zu machen, sind…
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IGeL |
Urologie: Welche IGeL sind wirtschaftlich?
Bieten Sie IGeL an oder erwägen Sie, IGeL zusätzlich in Ihr Leistungsspektrum aufzunehmen, sollten Sie die dafür notwendigen Investitionen analysieren. So lässt sich ermitteln, ob mit dem…
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EBM |
Gynäkologie: 01er-Positionen nicht außer Acht lassen
In Kapitel 1 des EBM (allgemeine Gebührenordnungspositionen, GOP) befinden sich auch für Gynäkologinnen und Gynäkologen relevante GOP, jeweils beginnend mit den Ziffern 01. Da Gynäkologinnen und…
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EBM |
Kinderarzt: Schweregradzuschläge im Notfalldienst
Grundsätzlich können niedergelassene Ärztinnen und Ärzte – auch Kinderärztinnen und Kinderärzte – verpflichtet werden, an dem von der Kassenärztlichen Vereinigung (KV) organisierten Notfalldienst…
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GOÄ |
Ich habe da eine Frage ...
In dieser Ausgabe stellen wir Fragen von Kinderärztinnen und Kinderärzten zur GOÄ-Abrechnung und unsere Antworten dazu vor.
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IGeL |
Abgrenzung IGeL versus GKV-Leistungen in der kinderärztlichen Praxis
Das Angebot von IGeL in Vertragsarztpraxen wird nach wie vor von den Krankenkassen und bestimmten politischen Kreisen äußerst kritisch gesehen. Gelegentlich werden IGeL sogar als „Abzocke“ bezeichnet.…
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IGeL |
Abgrenzung IGeL versus GKV-Leistungen in der kinderärztlichen Praxis
Das Angebot von IGeL in Vertragsarztpraxen wird nach wie vor von den Krankenkassen und bestimmten politischen Kreisen äußerst kritisch gesehen. Gelegentlich werden IGeL sogar als „Abzocke“ bezeichnet.…
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GOÄ |
Praxishinweise zur Akupunkturbehandlung
Bei Privatpatientinnen und -patienten ist die Akupunkturbehandlung nicht nur bei chronischen Schmerzen der Lendenwirbelsäule (LWS) oder bei Gonarthrose (wie bei EBM-Ziffer 30791) abrechenbar.
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IGeL |
Behandlungsvertrag korrekt abfassen
Immer wieder wird beanstandet, dass individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL) erbracht und liquidiert werden, ohne dass zuvor ein schriftlicher Behandlungsvertrag geschlossen wurde. Das muss nicht…
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EBM |
Abrechnungsmodalitäten der Bereitschaftspauschale oft falsch interpretiert
Bei überdurchschnittlich häufiger Abrechnung wird regelmäßig die Gebührenordnungsposition (GOP) 01435 bei Abrechnungsprüfungen einbezogen. Die Kassenärztlichen Vereinigungen (KVen) beanstanden, dass…
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GOÄ |
Nervenarzt: Nr. 34 GOÄ kennen und abrechnen
Manche Nervenärztinnen und Nervenärzte scheuen die Abrechnung der Nr. 34 GOÄ – obwohl sie die Leistung erbracht haben.
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GOÄ |
Die „Zielleistung“ ist ein häufiger Streitpunkt bei Operationen
Auch bei ambulanten Operationen verweigern private Kostenträger die Berechenbarkeit von nebeneinander berechneten operativen Leistungen („GOÄ-Ziffern“) mit dem Hinweis, die (nicht anerkannte) Leistung…
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EBM |
Dokumentation der Psychosomatik-Ziffern wird stringenter geprüft
Gut ein Drittel der niedergelassenen Orthopädinnen und Orthopäden hat die Genehmigung zur Abrechnung von Leistungen der psychosomatischen Grundversorgung nach den Gebührenordnungspositionen (GOP)…
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IGeL |
Strittige Abgrenzung zwischen IGeL- und GKV-Leistungen in der Orthopädie
Leistungen zulasten der gesetzlichen Krankenkassen (GKV) werden nur bis zu festgelegten Obergrenzen vergütet (Regelleistungsvolumen (RLV), Praxisbudgets und so weiter). Somit ist es nachvollziehbar,…
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EBM |
Gemeinschaftspraxis oder Praxisgemeinschaft in der Dermatologie?
Hautärztinnen und Hautärzte sind mehr und mehr in Gemeinschaftspraxen niedergelassen. Die Kooperationsform Praxisgemeinschaft wird seltener gewählt. Dabei kann sie wirtschaftlich vorteilhaft sein.
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GOÄ |
Zuschläge bei ambulanten Operationen in der Dermatologie
Manchmal wird übersehen, dass Zuschläge für ambulante Operationen (Nr. 442 bis Nr. 445 GOÄ) nicht nur bei „größeren“ (z. B. bei einigen venenchirurgischen) Operationen, sondern auch bei häufigeren…
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IGeL |
Ist Biofeedback eine Option für die nervenärztliche Praxis?
Biofeedbacktherapien werden in Kliniken und von niedergelassenen Vertragsärztinnen und Vertragsärzten angeboten und eignen sich besonders zur Behandlung von Stresssituationen, bei Patientinnen und…
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EBM |
Ist der Widerspruch gegen einen KV-Bescheid sinnvoll?
Erhält eine Vertragsärztin oder ein Vertragsarzt ein Schreiben der Kassenärztlichen Vereinigung (KV), in dem eine Prüfung der Wirtschaftlichkeit der Behandlungs- oder Verordnungsweise angekündigt…
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IGeL |
Ist Schröpfen in der hautärztlichen Praxis eine Option?
Alternative Behandlungsformen werden immer häufiger hinterfragt. Während vor gar nicht allzu langer Zeit Schröpftherapien in Vertragsarztpraxen einiger Facharztgruppen angeboten und erbracht wurden,…
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IGeL |
Details zur Ausführung und Abrechnung von IGeL
Nach wie vor kritisieren Krankenkassen das Angebot von IGeL in Vertragsarztpraxen scharf. Mit dem IGeL-Monitor wird schon seit Jahren ein negatives Bild der Selbstzahlerleistungen gezeichnet. Man…
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GOÄ |
Fremdkörperentfernungen beim Hausarzt
Auch bei Faden- oder Zeckenentfernungen können ggf. die Nrn. 2009 oder 2010 GOÄ zum Ansatz kommen.
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EBM |
Herzinsuffizienz: Nur indirekte Abrechnungsmöglichkeiten
Mehr als zwei Millionen Patientinnen und Patienten mit Herzinsuffizienz befinden sich in Deutschland in ärztlicher Behandlung und sind damit eine bedeutende Patientenklientel für Hausärztinnen und…
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EBM |
Gynäkologie: Rechnen Sie alle erbrachten Leistungen auch ab?
Seit es Gebührenordnungen für die Abrechnung ärztlicher Leistungen gibt, existieren auch Vergütungsobergrenzen – so schon in der 1815 von Kaiser Friedrich Wilhelm erlassenen Taxe für…
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GOÄ |
B-Bild-Sonografien Teil 2
Wir geben weitere Hinweise zu den Abrechnungsmöglichkeiten gynäkologischer Sonografien.
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IGeL |
Grundsätze zur Abgrenzung IGeL versus GKV in der Frauenarztpraxis
Krankenkassen und bestimmte politische Kreise sehen das Angebot von Selbstzahlerleistungen (IGeL) äußerst kritisch. Manchmal werden IGeL sogar als „Abzocke“ bezeichnet.
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GOÄ |
So funktioniert die korrekte Analogabrechnung
Bei der Abrechnung von Leistungen, die in der GOÄ nicht angeführt sind, gilt es § 6 Abs. 2 und § 12 Abs. 4 GOÄ zu beachten.
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IGeL |
IGeL in Kinderarztpraxen – welche sind sinnvoll?
Im Vergleich zu anderen Facharztgruppen bieten Kinder- und Jugendärztinnen und -ärzte IGeL nur in relativ begrenztem Umfang an. Aber auch diese Facharztgruppe wird in der täglichen Praxis wegen…
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EBM |
Details zur Abrechnung der Chronikerpauschalen
Die Chronikerpauschalen mit den Gebührenordnungspositionen (GOP) 04220 und 04221 wurden 2013 in den EBM aufgenommen. Bei der Abrechnung ergeben sich aber immer wieder Probleme.
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IGeL |
Urologie: GKV- oder IGeL-Leistung?
In der täglichen Praxis stellt sich regelmäßig die Frage, mit welchen Kriterien die Grenzziehung zwischen GKV-Leistungen und IGeL anzuwenden ist und wie IGeL korrekt abzurechnen sind, um Reklamationen…
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GOÄ |
Honorarvereinbarung nach § 2 GOÄ in der urologischen Praxis
Damit eine Honorarvereinbarung nicht ungültig ist, sind einige Regelungen zwingend einzuhalten.
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EBM |
Mehr Zeit durch Delegation von Leistungen in der urologischen Praxis
Aus der Delegation von Leistungen kann mehr Freiraum für die Ärztin oder den Arzt resultieren. In urologischen Praxen sollte ein Schema festgelegt werden, welche der Mitarbeitenden welche Leistungen…
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IGeL |
Nachfrage nach Testosteronsubstitution
Neben dem Weltfrauentag (2024 am 8. März), der in Berlin und Mecklenburg-Vorpommern ein gesetzlicher Feiertag ist, gibt es jährlich – was weniger bekannt ist – auch einen Weltmännertag, 2024 am 3.…
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GOÄ |
Zeitangaben in der Rechnung: Manchmal Pflicht, manchmal Kür
Bei manchen GOÄ-Ziffern sind in der Rechnung Zeitangaben vorgeschrieben. Manchmal machen Zeitangaben auch dann Sinn, wenn sie nicht verpflichtend sind.
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EBM |
Orthopädie: Gemeinschaftspraxis oder Praxisgemeinschaft?
Orthopädinnen und Orthopäden sind mehr und mehr in Gemeinschaftspraxen niedergelassen, die Kooperationsform als Praxisgemeinschaft wird seltener gewählt. Ein Überblick über die wirtschaftlichen Vor-…
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IGeL |
Behandlung von Erschöpfungszuständen
Obwohl allgemein bekannt ist, dass die körperliche und geistige Leistungsfähigkeit mit zunehmendem Alter geringer wird, wollen viele Menschen dies nicht wahrhaben und suchen ärztlichen Rat, auch in…
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GOÄ |
Elektroenzephalogramme (EEGs)
Zum EEG gibt es mehr zu beachten als nur die Nr. 827 GOÄ.
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EBM |
Abrechnungsbegrenzungen richtig anwenden
Die Abrechnungsbegrenzung „x-mal im Behandlungsfall“ ist im Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) klar definiert. Anders hingegen die Abrechnungsbegrenzung „je Sitzung“.
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IGeL |
6 Konstellationen und wie Sie Beanstandungen vermeiden
Nach wie vor stehen Interessenverbände der Patientenschaft, bestimmte politische Gruppierungen und auch die gesetzlichen Krankenkassen dem Angebot von IGeL in Vertragsarztpraxen kritisch gegenüber.
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GOÄ |
Fragen zur ePA und der Fibromabtragung per RF-Cutter
Wir beantworten zwei Fragen unserer Leserinnen und Leser, die von allgemeinem Interesse sind, deren Themen sich aber für einen ausführlichen Beitrag nicht eignen.
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EBM |
Dokumentation kleinchirurgischer Eingriffe
Kleinchirurgische Eingriffe werden vorwiegend an der Körperoberfläche erbracht. Ihnen stehen für die Abrechnung dieser Eingriffe sowohl die Gebührenordnungspositionen (GOP) 02300 bis 02302 als auch…
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IGeL |
Vier Tipps zur Liquidation in der hausärztlichen Praxis
Dem Angebot von Selbstzahlerleistungen in Vertragsarztpraxen stehen die Krankenkassen und bestimmte politische Kreise nach wie vor kritisch gegenüber. IGeL werden sogar als „Abzocke“ bezeichnet. Um…
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GOÄ |
Telemonitoring bei Herzinsuffizienz
Bundesärztekammer (BÄK), Verband der Privaten Krankenversicherung (PKV) und Beihilfe haben eine Vereinbarung zur Abrechnung des Telemonitorings bei chronischer Herzinsuffizienz getroffen.
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EBM |
Details zur Dokumentation der GOP 03360 und 03362
Bei Prüfung der Dokumentation zu den Gebührenordnungspositionen (GOP) 03360 und 03362 wird immer wieder festgestellt, dass obligate Leistungsinhalte nicht ausreichend dokumentiert werden. Folge:…
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vasomed Archiv |
ICD-10-Code: Abgerechnete GOP und Verordnungen müssen kompatibel sein
Auf Abrechnungsunterlagen, Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen und bei Krankenhausbehandlungen sind die Behandlungsdiagnosen verschlüsselt nach dem ICD-10 anzugeben. Bei Überweisungen,…
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IGeL |
Leistungen, die im Vorfeld zu erbringen sind
Um sich beim Angebot individueller Gesundheitsleistungen (IGeL) nicht angreifbar zu machen, sind diverse Vorgaben bei der Erbringung von IGeL zu beachten und zwar auch schon vor der eigentlichen…
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GOÄ |
Geriatrisches Basisassessment und Betreuung
Statt der Komplexleistungen der Nrn. 03360 und 03362 EBM sind in der GOÄ entsprechende Einzelleistungen heranzuziehen.
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EBM |
Details der Leistungsbeschreibungen richtig anwenden
In den Leistungsbeschreibungen der Gebührenordnungspositionen (GOP) des Kapitels 3 des EBM (Hausärztlicher Versorgungsbereich) und in anderen für Hausarztpraxen relevanten Kapiteln sind Vorgaben für…
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IGeL |
Urologie: Sprechstunden auf dem Praxisschild angeben?
Die Terminvergabe in Arztpraxen wird in den Medien emotional und kontrovers erörtert. Häufig ist damit der Vorwurf verbunden, Ärztinnen und Ärzte würden Kassenpatientinnen und -patienten nur Termine…
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E-Paper Wirtschaftsmagazine
Wissenschaftlich fundiert und praxisnah beantworten unsere Wirtschaftsmagazine betriebswirtschaftliche, juristische und medizinische Fragestellungen für die
HAUT hält Sie in der Dermatologie auf dem Laufenden - wissenschaftlich fundiert und praxisnah. Die Fachzeitschrift rund um das größte Organ des Menschen erscheint alle zwei Monate mit aktuellen Beiträgen aus Dermatologie, Allergologie und Ästhetik.