Was ändert sich beim Anspruch auf Verbandmittel für gesetzlich Versicherte ab Dezember 2024?
W. Sellmer
Neben (verschreibungspflichtigen) Arzneimitteln, Heil- und Hilfsmitteln hat der gesetzlich Versicherte auch Anspruch auf Verbandmittel zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV). Da sich seit über 20 Jahren allerdings immer mehr Produkte selbst zu „Verbandstoffen ernennen“, die objektiv gesehen nicht oder nicht ausschließlich zum „Verbinden“ geeignet sind, ringt der Gesetzgeber mit den Vertretern der Hersteller seit 2016 um eine neue Verbandmitteldefinition. Aktuell läuft eine Übergangsfrist bis zum 02. Dezember dieses Jahres. Sollte sie nicht erneut verlängert werden (Prognose siehe am Ende dieses Artikels), hat das einen massiven Einfluss auf den Anspruch gesetzlich…
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Das Ulcus cruris mixtum – oder besser Ulcus cruris venosum mit pAVK?
B. Juntermanns, K. Kröger, T. Steinke, G. Gäbel
Das Ulcus cruris mixtum ist ein sehr weit gefasster Begriff, der von einem einfachen Ulcus cruris venosum mit asymptomatischer peripherer arterieller…
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Leitlinie Lokaltherapie schwerheilender und/oder chronischer Wunden – Was sind die wichtigsten Punkte?
M. Stücker
Seit dem 31.10.2023 steht die „AWMF S3-Leitlinie Lokaltherapie schwerheilender und/oder chronischer Wunden aufgrund von peripherer arterieller Verschlusskrankheit, Diabetes mellitus oder…
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Mechanochemische Ablation
T. Hirsch
Da die Rezidivrate bei der sehr sanften Behandlungsform der ultraschallgesteuerten Schaumsklerotherapie im Vergleich zu thermischen Verfahren deutlich höher ist und häufig wiederholte…
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Ambulante OPs – Klinik-Atlas erfasst nur stationäre Fälle
K. Hartmann, P. Zollmann
Mitte Mai ist der von der Bundesregierung initiierte Klinik-Atlas an den Start gegangen. Der Berufsverband der Phlebologen und Lymphologen (BVPL) begrüßt die Möglichkeit, im…
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Wirksamkeit von Manueller Lymphdrainage versus intermittierender pneumatischer Kompression beim sekundären Lymphödem
C. D. Taeger, D. Schiltz
Die Komplexe Physikalische Entstauungstherapie (KPE) gilt als Standard- und Basistherapie bei Lymphödemen. Zentraler Bestandteil der KPE ist die Manuelle Lymphdrainage (MLD);…
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Multiresistente Erreger in Wunden – Ein Update
A. Schwarzkopf, C. Schwarzkopf
Multiresistente Erreger begleiten die Menschen jetzt seit ca. 60 Jahren, beginnend mit Methicillin-resistentem Staphylococcus aureus (MRSA). Auch schon lange vorhanden…
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Innovationsfondsprojekt IP-Wunde schafft bessere Praxis in der Praxis
S. Hornemann, A. Albers
An chronischen Wunden leiden meist ältere Menschen, deren Grunderkrankung (z. B. Durchblutungsstörungen oder Diabetes mellitus) häufig die Wundheilung behindert. Allein im…
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Ulcus cruris venosum: Behandlungsalgorithmus in enger Zusammenarbeit von Hausarztpraxis, Klinik und Wundmanagement
C. Oltenau, J. Schomber, U. Klimkeit, H. Klimkeit, N. Hachem
In dieser Kasuistik berichten wir über eine 58-jährige Patientin mit chronischem Ulcus cruris venosum (UCV) aufgrund einer chronischen…
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Ulcus cruris venosum: Behandlungsalgorithmus in enger Zusammenarbeit von Hausarztpraxis, Klinik und Wundmanagement
C. Oltenau, J. Schomber, U. Klimkeit, H. Klimkeit, N. Hachem
In dieser Kasuistik berichten wir über eine 58-jährige Patientin mit chronischem Ulcus cruris venosum (UCV) aufgrund einer chronischen…
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Medikamentöse Schmerztherapie in der Wundversorgung
T. Wolff
Eine Wunde ist eine Gewebeschädigung, die in den meisten Fällen Schmerzen unterschiedlichen Ausmaßes verursacht. Schmerz ist zunächst eine physiologische Reaktion des Körpers auf potenziell…
Klaus Fritz et al. Das Erkennen von Symptomen an Haut oder Augen kann zur Diagnose einer internen Erkrankung führen und manchmal lebensrettend sein. Wenig bekannt sind die okulokutanen Anzeichen als…
Eine aktuelle Studie zeigt, dass der Süßstoff Erythrit möglicherweise die Thrombose- und Infarktgefahr erhöht und somit besonders für Risikogruppen, wie Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen,…
Für Gefäßpatientinnen und Gefäßpatienten sind Hitzewellen im Sommer eine besondere Gefahr. Täglich wiegen, regelmäßig Blutdruck und Puls kontrollieren, Beine hochlagern, Trinkpläne beachten und…
Forschende aus Greifswald, Australien und Kanada haben einen gemeinsamen Ursprung für seltene Blutgerinnsel identifiziert, die sowohl nach Covid-19-Impfungen als auch nach Adenovirus-Infektionen…
Thrombophiliediagnostik bei venöser Thromboembolie: Indikationen, Untersuchungsspektrum und therapeutische Konsequenzen
C. Sucker, B. Zawislak, U. Schmitt
Thrombophile Risikofaktoren dienen im Zusammenhang mit anderen dispositionellen und expositionellen Risikofaktoren zur Abschätzung des Erst- und Rezidivrisikos für…
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Aktueller Stand und Erwartungen an die LipLeg-Studie zur Liposuktion beim Lipödem
J. Schmidt
Die LipLeg-Studie, finanziert vom Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) in Deutschland, ist eine klinische Erprobungsstudie, die den Nutzen der Liposuktion beim Lipödem im Vergleich zu einer…
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Diagnostik und Therapie einer venösen Malformation
A. El Hanash
Der Beitrag gibt eine Übersicht über vaskuläre Tumoren und vaskuläre Malformationen anhand der Klassifikation der International Society for the Study of Vascular Anomalies (ISSVA). Auch…
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Die Rolle von Gerinnungs-Expertise in der Transgender-Medizin
F. Ní Áinle, C. Hanley
Die Transgender-Medizin ist ein sich entwickelnder Bereich, der darauf abzielt, die Lebensqualität und die psychische Gesundheit einer traditionell marginalisierten Gruppe von…
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Erste Erfahrungen mit Rivaroxaban bei Kindern und Jugendlichen
W. Eberl
Seit etwa eineinhalb Jahren ist Rivaroxaban zur Therapie und Sekundärprophylaxe von Thrombosen und Embolien im Kindes- und Jugendalter zugelassen. Über Jahrzehnte waren neben den…
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899 schwerwiegende unerwünschte Ereignisse durch Cyanoacrylat-Klebeverschluss bei Varikose
E. Mendoza
Der Cyanoacrylat-Klebeverschluss (CAK) wird als vielversprechendes Verfahren für die Behandlung von Saphenavenen im Kontext chronischer Venenerkrankungen (CVD) betrachtet und wird als…
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Medizinische Adaptive Kompressionssysteme
E. Rabe
Medizinische Adaptive Kompressionssysteme (MAK) bestehen aus textilen Kompressionsteilen, die an den Extremitäten angelegt und über Klettverschlüsse oder Häkchen fixiert werden (7). Synonym…
Vom 8. bis 9. März 2024 fanden die 30. Bonner Venentage im Maritim Hotel Bonn statt. Die Tagungspräsidenten Prof. Eberhard Rabe und PD Dr. Felizitas Pannier (Bonn) konnten rund 440…
Neue Weiterbildungsmöglichkeiten auf der DGPL-Jahrestagung in Freiburg!
Erstmals besteht in diesem Jahr die Möglichkeit, im Rahmen der Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Phlebologie und Lymphologie (DGPL) in Freiburg am 02.–05.10.2024 den Basiskurs oder einen…
Die Diabetes-Therapie entwickelt sich derzeit mit großer Geschwindigkeit. Unter Federführung der Deutschen Diabetes Gesellschaft (DDG) wurde die S3-Leitlinie „Therapie des Typ-1-Diabetes“ aktualisiert…
Aktuelle Aspekte der Diagnostik und Therapie des Pyoderma gangraenosum
J. Dissemond
Das Pyoderma gangraenosum (PG) ist eine seltene inflammatorische Dermatose, bei der sich aus primär sterilen Pusteln oder Papeln rasch sehr schmerzhafte Wunden mit rötlich-lividem…
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Lokale Therapie chronischer Wunden
B. Binder
Die Behandlung chronischer Wunden kann immer wieder eine therapeutische Herausforderung darstellen. Eine Abklärung der Ursache sowie eine kausale und symptomatische Therapie stellen die…
In kaum einem anderen medizinischen Fachgebiet ist Teamwork der zusammenarbeitenden medizinischen Berufe so eng wie in der Lymphologie. Die gute Abstimmung zwischen Ärzten, Lymphtherapeuten…
Großflächige, automatisierte Kaltplasmatherapie bei chronischen Wunden – Erste Ergebnisse der POWER-Studie
N. Abu Rached, S. Kley, M. Storck, T. Meyer, M. Stücker
Chronische Wunden (CW) sind ein bedeutendes Gesundheitsproblem in der klinischen Praxis und eine Belastung für das gesamte Gesundheitssystem…
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Lymphödem, chronische Wunden und Kompression
F.-J. Schingale
Das Lymphödem ist eine chronisch entzündliche Erkrankung des Interstitiums als Folge einer primären (anlagebedingten) oder sekundären (erworbenen) Schädigung des…
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Ödemtherapie mit IPK+ unter Berücksichtigung der biochemischen und biophysikalischen Eigenschaften
M. Morand
Dieser Beitrag fasst die aktuelle Publikation „Therapie mittels IPK+ bei posttraumatischen bzw. postoperativen Ödemen unter Berücksichtigung der biochemischen und biophysikalischen…
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S2k-Leitlinie Diagnostik und Therapie der Venenthrombose und Lungenembolie – Was ändert sich bei Diagnostik und Therapie?
S. Werth
Durch die Deutsche Gesellschaft für Angiologie – Gesellschaft für Gefäßmedizin wurde 2023 eine neue Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Venenthrombose und Lungenembolie vorgelegt, die…
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Indocyaningrün-Lymphographie
T. Aung, S. Härteis
Indocyaningrün (ICG) ist ein Farbstoff, der für die Lymphographie genutzt wird, da er im Nahinfrarotbereich fluoresziert und daher in Echtzeit visualisiert werden kann. Hierfür…
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Die Schaumverödung kann keine EBM-Kassenleistung sein!
Bereits im Jahr 2015 hatte der Berufsverband der Phlebologen und Lymphologen (BVPL) auf Anfrage an die KBV die Antwort erhalten, dass die ultraschallgesteuerte Schaumsklerosierung der Stammvenen keine…
Dank der VRONI-Studie in Bayern wurden mehr als 180 Familien identifiziert, die von Familiärer Hypercholesterinämie betroffen sind. Die vererbbare Stoffwechselkrankheit kann in frühen Lebensjahren zu…
Wenn das Bein einmal offen ist, beginnt für Patientinnen und Patienten oft ein langer Leidensweg. Trotz Säuberung der chronischen Wunde, spezieller Verbände und regelmäßiger Verbandswechsel nach den…
Eine Vorstufe des Cholesterins kann Krebszellen vor dem Zelltod schützen. Diese Erkenntnis öffnet der Krebsforschung neue Türen. In einer Studie hat ein Team um den Würzburger Professor José Pedro…
Abhängig vom Angriffspunkt innerhalb des thrombusbildenden Prozesses unterscheidet man antiaggregatorische, antikoagulatorische und fibrinolytische Wirkstoffe. Da Fibrin Hauptbestandteil…
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Therapie des Crossenrezidives
H. P. Steffen
Das Crossenrezidiv war über viele Jahrzehnte bezüglich Ätiologie und Pathogenese ein Rezidiv nach konventioneller chirurgischer Therapie, nach Crossektomie mit meist simultan…
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Neue Leitlinie Lipödem: Gibt es Konsequenzen für die tägliche Praxis?
G. Faerber
In den Jahren seit der Veröffentlichung der bisherigen S1-Leitlinie Lipödem hat sich nicht nur die Sichtweise auf diese Erkrankung verändert, auch die verfügbare Literatur hat beträchtlich…
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Apparative Funktionsdiagnostik: Heute noch zeitgemäß?
J. Woitalla-Bruning
Durch die Erweiterung der phlebologischen Diagnostik durch die farbkodierte Duplexsonographie sind die klassischen Verfahren der venösen Funktionsdiagnostik im Alltag gerade bei…
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Wo kommt der Reflux bei der Stammvarikose der Vena saphena magna und parva her?
H.-J. Veltman, M. Zollmann, P. Zollmann
War man bisher davon ausgegangen, dass ein Verschluss unmittelbar an der saphenofemoralen bzw. saphenopoplitealen Mündung das sicherste und rezidivärmste…
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Angeborene und erworbene Thrombophilie – ein Update
V. Hach-Wunderle
Der Begriff „Thrombophilie“ leitet sich aus dem Altgriechischen ab von thrombos = Klumpen sowie philein = lieben und bedeutet eine erhöhte Thromboseneigung. Thrombophilie-Defekte…
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Kompressionstherapie beim Erysipel – Kontraindikation oder neuer Standard?
M. Stücker
Bis vor wenigen Jahren war es völlig klar, dass die Kompression des Beins bei akuter bakterieller Entzündung der Haut kontraindiziert war (5). Es bestand die Sorge, dass es durch eine…
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Direkte orale Antikoagulanzien – wann sind sie nicht indiziert?
B. Linnemann
Hinsichtlich der Antikoagulation bei venöser Thromboembolie (VTE) oder Vorhofflimmern (VHF) empfehlen aktuelle Leitlinien, ein auf direkte orale Antikoagulanzien (DOAK) basiertes…
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Standardisierte Thrombosediagnostik mit Ultraschall
D. Mühlberger
Die Duplexsonographie gilt als die Methode der Wahl bei der Diagnostik der oberflächlichen und tiefen Beinvenenthrombose (1). Sie ist einfach sowie kostengünstig durchzuführen und in…
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Praktische Übungen zur Schaumherstellung und zur Venenpunktion am Modell
A. L. Recke
Die Sklerosierungstherapie ist eine gut etablierte Therapiemethode. Sie wirkt über eine chemisch induzierte Schädigung des Endothels durch das applizierte Sklerosierungsmittel und die…
Ein Forschungsteam aus Mainz und Lübeck hat einen Autoantikörper als neuen, bisher unbekannten Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen identifiziert. Der Autoantikörper richtet sich gegen den…
Forschenden der Technischen Universität München (TUM) ist es gelungen, mithilfe der Anzahl und Struktur von Blutplättchen innerhalb von Sekunden vorherzusagen, ob es zu einem schweren Corona-Verlauf…
Gehen ist eine der effektivsten Therapien bei peripherer arterieller Verschlusskrankheit (PAVK). Als intensives, strukturiertes Gehtraining wird es in den einschlägigen Behandlungsleitlinien…