Nehmen Versicherte der gesetzlichen Krankenkassen individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL) auf Wunsch in Anspruch, resultiert daraus ein Vertragsverhältnis auf der Basis der Kostenerstattung mit Liquidation nach der GOÄ.
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Atteste in der Kinderarztpraxis sind fast immer IGeL
Immer häufiger werden niedergelassene Kinder- sowie Jugendärztinnen und -ärzte, um das Ausstellen von Bescheinigungen und Attesten gebeten. Dabei gibt es ein paar Punkte zu beachten.
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Abrechnung von IGeL über den Höchstsatz der GOÄ
Auch bei Kinder- und Jugendärztinnen und -ärzten stellt sich – wenn auch nicht so häufig wie bei anderen Arztgruppen – die Frage, ob, wann und wie der nach der GOÄ höchstmögliche Steigerungsfaktor…
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7 Dinge, die bei IGeL in der kinderärztlichen Praxis oft nicht beachtet werden
Die gesetzlichen Krankenkassen wollen durch Umfragen festgestellt haben, dass niedergelassene Ärztinnen und Ärzte Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL) mehr oder weniger regelmäßig pauschal…
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Sieben Fragen zu Selbstzahlerleistungen
Nach wie vor stehen die gesetzlichen Krankenkassen dem Angebot von individuellen Gesundheitsleistungen (IGeL) in den Praxen niedergelassener Ärztinnen und Ärzte skeptisch gegenüber. Die Krankenkassen…
Auch in Kinder- und Jugendarztpraxen wird um Auskünfte zu IGeL gebeten, zumeist im Zusammenhang mit einer Behandlung zu Lasten der GKV. In der Regel handelt es sich dabei um Fragen, die die geistige…
Speziallaborleistungen in der Kinder- und Jugendarztpraxis
Auch in Kinder- und Jugendarztpraxen kann die Erbringung von Speziallaborleistungen indiziert sein. Für die Abrechnung von Speziallaborleistungen aus den Abschnitten M3 und M4 der GOÄ gelten sowohl…
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Restless-Legs-Syndrom: Behandlung mit IGeL oder zu Lasten der GKV?
Häufiger bei Kindern, seltener bei Erwachsenen, treten extrapyramidale Hyperkinesen auf, im Praxisalltag als Restless-Legs-Syndrom (RLS) bezeichnet. Nach Schätzungen sind etwa fünf bis acht Prozent…
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Kinder- und Jugendmedizin: Grenzen der GKV-Leistungspflicht
Die Vergütung der von Vertragsärztinnen und -ärzten nach dem EBM abgerechneten Leistungen ist in den meisten KVen durch Regelleistungsvolumina, Praxisbudgets und so weiter begrenzt. Zusätzlich…
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Kinder- und Jugendmedizin: Grenzen der GKV-Leistungspflicht
Die Vergütung der von Vertragsärztinnen und -ärzten nach dem EBM abgerechneten Leistungen ist in den meisten KVen durch Regelleistungsvolumina, Praxisbudgets und so weiter begrenzt. Zusätzlich…
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Antworten auf Fragen zu IGeL in der Kinder- und Jugendarztpraxis
Kinder- und Jugendärztinnen und -ärzte erbringen individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL) im Vergleich zu anderen Facharztgruppen in relativ geringem Umfang. Da Kinder- und Jugendärztinnen und -ärzte…
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IGeL-Monitor: Bedingt auch für Kinder- und Jugendärztinnen und -ärzte relevant
Kinder- und Jugendärztinnen und -ärzte bieten im Vergleich zu anderen Facharztgruppen Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL) nur in begrenztem Umfang an.
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Pädiatrie: Aspekte im Zusammenhang mit der Erbringung und Liquidation von IGeL
Nehmen Versicherte der gesetzlichen Krankenkassen individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL) in Anspruch, resultiert daraus ein Vertragsverhältnis auf der Basis der Kostenerstattung. Bei der Behandlung…
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Nicht mit unzulässigen Argumenten!
Bei der massiven Kritik bestimmter Kreise gegenüber IGeL ist es wichtig, dass sich Vertragsärzte, die IGeL anbieten und durchführen, korrekt verhalten und sich nicht durch unzulässige Argumente oder…
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Noch jung und schon zu dick: Übergewichtige Kinder und Jugendliche behandeln
Die Veranlagung, als Erwachsener übergewichtig zu sein, erfolgt meist schon im Kindesalter. Übergewichtige haben vermehrt gesundheitliche Probleme, im Berufsleben haben sie es schwerer, im privaten…
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Wenn IGeL, dann korrekt liquidieren
Im Vergleich zu anderen Facharztgruppen erbringen Kinder- und Jugendärzte relativ wenige Leistungen, die sie bei ihren Patienten als IGeL liquidieren können. Die Abwicklung der Erbringung und die…
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Mehr IGeL-Erfolg durch Teamleistung
Für den Erfolg mit IGeL-Leistungen spielt das Engagement der MFA eine wesentliche Rolle. Das ist nicht selbstverständlich und der Arzt sollte ihrer Motivation besondere Aufmerksamkeit schenken.
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Pädiatrie: Den IGeL-Monitor im Auge behalten
Im „IGeL-Report 2020“ des „IGeL-Monitors“ wurden Ergebnisse einer Versichertenumfrage vorgestellt, die wieder einmal fragwürdig sind, die man aber trotzdem beachten sollte.
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Umstimmungstherapie mit Eigenblut
Eigenbluttherapie ist in der traditionellen chinesischen Medizin seit mehr als 2.000 Jahren bekannt und wird auch von Kinder- und Jugendärzten angewandt. Sie gilt aber als „wissenschaftlich nicht…
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Nieren-Check bei Kindern und Jugendlichen
Durch die vor einigen Jahren erfolgte Erweiterung der “Kinder-Richtlinie“ sind einige Früherkennungsuntersuchungen, die zuvor IGe-Leistungen waren, zu Leistungen der GKV geworden. Nach wie vor aber…
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Bestätigung der Sporttauglichkeit im Kindesalter
Sportausübung hat grundsätzlich eine positive Wirkung auf die physische und psychische Gesundheit von Kindern und Jugendlichen. Um doch mögliche gesundheitliche Risiken zu erkennen, ist eine…
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Ärztliche Bescheinigungen als IGeL
Kinder- und Jugendärzte werden häufig um das Ausstellen eines „Attests“ gebeten. Oft soll das für private Zwecke (insbesondere im Zusammenhang mit Schule oder Kindergarten) dienen. Dann handelt es…
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Mit Lichttherapie gegen Schulmüdigkeit
Lichttherapien sind zum Beispiel bei der Behandlung von Neugeborenen-Gelbsucht und Neurodermitis etabliert. Als individuelle Gesundheitsleistung (IGeL) kann sie gegen die bei manchen Kindern…
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„Ganz nach Ihren Wünschen“ - Patientenumfrage
Nach dem Grundsatz „Der Wurm muss dem Fisch schmecken, nicht dem Angler“ kann es sinnvoll sein, IGe-Leistungen genauer auf die Bedürfnisse der Eltern abzustimmen.
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Umgang mit Einwänden zu Kosten für individuelle Gesundheitsleistungen
Bei manchen Eltern muss man Einwänden gegen IGe-Leistungen begegnen. Auch Ärzte sollten dabei bewährte Grundsätze der Gesprächsführung mit „kritischen Kunden“ zumindest kennen.
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Reisemedizinische Beratungen und Untersuchungen beim Kinder- und Jugendarzt
Kinder- und Jugendärzte sind geradezu prädestiniert für Reisemedizin. Nicht zuletzt, weil sie gegebenenfalls auch als Anwalt des Kindes handeln müssen – zum Beispiel von einer Fernreise abraten.
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Tauchtauglichkeitsuntersuchung bei Kindern
Dadurch, dass Tauchen ein Volkssport geworden ist, werden immer häufiger auch Kinder- und Jugendärzte um eine Untersuchung auf Tauchtauglichkeit gebeten. Um die Untersuchung auf Tauchtauglichkeit…
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Pädiatrische Behandlung bei Flugangst
Wenn Kinder Flugangst haben, ist das in manchen Familien sehr störend. Oft wird dann der Kinder- und Jugendarzt um Rat gefragt. Die Behandlungsmöglichkeiten sind individuelle Gesundheitsleistungen…
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Reisemedizin als IGeL ist besonders für Kinder wichtig
Kinder müssen nicht erst auf eine Fernreise mitgenommen werden um besonderen gesundheitlichen Risiken ausgesetzt zu sein. Eine reisemedizinische Beratung und gegebenenfalls Impfungen sind in der…
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IGe-Leistungen bei „scheinbarer“ ADHS in der Kinderarztpraxis
Wenn Kinder Auffälligkeiten zeigen und Schulprobleme haben, wird meist der Kinder- und Jugendarzt konsultiert. Nicht immer handelt es sich dann um eine behandelbare Störung zu Lasten der gesetzlichen…
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Gibt es einen „richtigen“ Preis in der Kinderarztpraxis?
Bei der Preisbildung für IGe-Leistungen ist nicht nur die GOÄ zu beachten, sondern auch die Akzeptanz durch die Zahlungspflichtigen.
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Alternative Behandlung von Allergien mit Mesotherapie bei Kindern
Mesotherapie ist eine bei Kinderärzten relativ gering verbreitete IGe-Leistung. Sie kann (v. a. als Begleitbehandlung) die Behandlung von Allergien ergänzen.