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Leistungsanforderungen des Krankenhauses kritisch beurteilen

Bei der Einweisung von Patienten zur stationären Behandlung in ein Krankenhaus gelten hinsichtlich zu erbringender notwendiger prästationärer Leistungen einige besondere Regelungen.

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Fachgruppendurchschnitt der ICD-10-Codes

Die durchschnittliche Behandlungs- und Verordnungsweise der einzelnen Fachgruppen ist für Vertragsärzte bedeutsam. Bei Überschreiten des Fachgruppendurchschnitts kann der Verdacht auf…

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Wirtschaft |

EBM-Reform: Auswirkungen auf den Fachbereich Urologie

Die EBM-Reform muss sich die – zum Teil harsche – Kritik der Vertragsärzte bzw. der Berufs­verbände gefallen lassen. Geschuldet ist dies insbesondere der wirtschaftlichen Umverteilung zwischen den…

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Urologie: Berechnungsausschlüsse richtig interpretieren

Seit es den EBM gibt, gibt es gegenseitige Berechnungsausschlüsse der Gebührenordnungspositionen (GOP). Die meisten GOP des EBM sind entweder „nicht neben“ oder „nicht neben im Behandlungsfall“ von…

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Kleinchirurgische Eingriffe

Gemeinhin wird unter einer Operation die Eröffnung von Körpergeweben mit einem Skalpell verstanden. Im EBM sind Operationen speziell definiert.

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Eckpunkte der EBM-Änderungen ab 1. April 2020

Der Bewertungsausschuss hatte die Vorgabe, die Bewertung der Leistungen auf aktueller betriebswirtschaftlicher Basis vorzunehmen und dabei die Bewertungen der Leistungen mit einem hohen technischen…

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EBM |

HIV-PrEP: Neue Leistungsziffern im EBM-Katalog

Im Rahmen des Terminservice- und Versorgungsgesetzes (TSVG) hat der Gesetzgeber die HIV-Prävention unter die Lupe genommen. Ziel des Gesetzgebers ist es, die HIV-Ansteckungsrate entscheidend zu…

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TSVG: Details zur Abrechnung nach dem EBM

Zum 01.09.2019 wurden mehrere Vorgaben des Terminservice- und Versorgungsgesetzes (TSVG) umgesetzt und neue Gebührenordnungspositionen (GOP) in den EBM aufgenommen.

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Urologie-Ziffern mit häufigen Dokumentationsmängeln

Bei Prüfungen der Behandlungsunterlagen wird zunehmend auch die Dokumentation der abgerechneten Gebührenordnungspositionen (GOP) einbezogen. Wegen unzureichender oder fehlender Dokumentation werden…

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Wichtige Kriterien bei Praxisvertretungen

Die Urlaubszeit naht – für viele Urologen stellt sich die Frage, ob sie sich durch benachbarte Kollegen oder durch Vertreter in der Praxis vertreten lassen sollen.

 

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Patientenunterlagen: Welche wie lange aufbewahren?

In jeder Praxis werden Befunde erhoben, Diagnosen gestellt und Behandlungen durchgeführt. Wie lange welche Daten aufzubewahren sind, dazu gibt es höchst unterschiedliche Vorgaben.

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Abrechnung Onkologie in der urologischen Praxis

Für die Betreuung von Karzi­nompatienten können niedergelassene Urologen die Quartalspauschale 26315 EBM (191 Punkte/20,36 Euro) ansetzen. Viele Urologen haben aber auch eine Genehmigung zur…

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Neue Ziffern für Resistenzprüfungen im Labor

Zum III. Quartal 2018 wurden Empfindlichkeitsprüfungen nach den Gebührenordnungspositionen (GOP) 32766 und 32767 EBM durch die vier neuen EBM-Ziffern 32772, 32773, 32774 und 32775 ersetzt.…

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Bereitschaftspauschale 01435 EBM bei Urologen

Die Auswertung der Abrechnungsunterlagen von Urologen hat ergeben, dass die Bereitschaftspauschale 01435 EBM von urologischen Einzelpraxen äußerst selten und auch von Gemeinschafts­praxen, für die…

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Screening auf Bauchaortenaneur­ysmen beim Urologen

Zum 1. Quartal 2018 wurde eine neue Präventionsleistung in den EBM aufgenommen: Das einmalige Screening auf das Vorliegen von Bauchaortenaneurysmen mittels sonografischer Untersuchung für Männer ab 65…

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Das sollten Urologen über die neue Laborvergütung wissen

Erneut, mit Wirkung ab 1. April 2018, wurden Änderungen der Laborvergütung beschlossen.

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Überweisungen in der urologischen Praxis

Seit dem Wegfall der Praxisgebühr suchen Patienten ihren „Fachgebietsarzt“ vermehrt ohne Überweisung auf. Abgeschafft sind Überweisungen deswegen aber nicht.

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Libidoverlust und erektile Dysfunktionen abrechnen

Die Berichterstattungen in den Medien, insbesondere im Fernsehen, über Sexualprobleme haben es mit sich gebracht, dass Patienten – vornehmlich Männer – häufiger wegen ihrer sexuellen Probleme einen…

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Korrekte Angabe wird bei Urologen geprüft: ICD-10: Angabe der Zusatzzeichen G, V, A, Z, R, L und B

Urologen geben durchschnittlich pro Fall und Quartal vier Diagnosen nach dem ICD-10-Code an. Sowohl die korrekte Angabe des ICD-10-Codes als auch der Zusatzzeichen wird gelegentlich geprüft.

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Testosteronmangel in der Urologiepraxis abklären

Immer mehr Männer sprechen beim Urologen vor, weil sie wissen wollen, ob sie eventuell einen Testosteronmangel aufweisen und ob dieser ggf. behandelt werden sollte.

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Der Medikationsplan: Abrechnung in besonderen Konstellationen beim Urologen

Zum 1. Oktober 2016 wurden in den EBM Positionen für das Erstellen von Medikationsplänen aufgenommen. Bei den meisten Patienten werden sich Urologen nicht darum kümmern, da dies vorrangig Aufgabe der…

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Abrechnungskonstellationen bei Behandlung nach urologischen ambulanten Operationen

Je nachdem, ob Urologen ambulante Operationen selbst durchführen oder deren Nachbehandlung, ergeben sich diffizile Abrechnungsausschlüsse.

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