Archiv ab 2018

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IV-Verträge in der Phlebologie

N. Kriechenbauer

In den letzten Jahren zeigte sich von Patientenseite eine deutlich gestiegene Nachfrage nach modernen endovenösen Katheterverfahren zur Behandlung von Krampfaderleiden. Bis heute werden jedoch die endovenösen Verfahren von den gesetzlichen Krankenkassen nicht im Rahmen der Regelversorgung übernommen. Mit der Einführung der Integrierten Versorgung (IV) wurde nun eine Möglichkeit geschaffen, die endovenösen, überwiegend thermischen Verfahren außerhalb der Regelversorgung abzurechnen und somit diese Therapie auch gesetzlich versicherten Patienten zukommen zu lassen.

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Neue Leitlinie zur Teledermatologie veröffent­licht – Dermatologen definieren erstmals Qualitäts­standards für die Telemedizin

Über telemedizinische Anwendungen reden viele – insbesondere in der COVID-19-Pandemie. Nun haben der Berufsverband der Deutschen Dermatologen (BVDD) und die Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG)…

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Exsudatmanagement – zwischen Wüste und Regenwald

K. Protz

Der Begriff Exsudatmanagement fasst alle Maßnahmen zur Beurteilung und Regulierung des Wundexsudataufkommens zusammen. Es zielt auf einen Ausgleich zwischen der erwünschten und der…

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Moderne Wundbehandlung im Wandel

B. Binder

Die Wundbehandlung beschäftigt die Menschheit schon seit Jahrtausenden wie Bilder aus dem trojanischen Krieg (500 vor Chr.) oder die Abbildungen des Heiligen Peregrinus (1265-1345) zeigen.…

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Phlegmasia coerulea dolens

D. Mühlberger

Die Phlegmasia coerulea dolens ist eine seltene, aber gefährliche Auswirkung einer akuten tiefen Beinvenenthrombose (1). Bedingt durch einen kompletten Querschnittsverschluss aller…

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Ambulante Lymphologie im Wandel

O. Gültig

Bis in die neunziger Jahre des vergangenen Jahrhunderts war die erfolgreiche Entstauung (KPE Phase I) der unterschiedlichen lymphostatischen Ödeme nur in einer der bekannten lymphologischen…

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Operative Möglichkeiten bei lymphatischen Malformationen – bald auch für Kinder?

N. Lindenblatt, L. Grünherz

Lymphatische Malformationen werden zu den primären lymphatischen Anomalien gezählt, welche sehr unterschiedliche Manifestationen, angefangen bei singulären…

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Ein translationaler Ansatz zur Erforschung, Diagnostik und Therapie lymphatischer Malformationen

R. Hägerling

Die Präzisionsmedizin oder personalisierte Medizin stellt eine essentielle Säule bei der Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen dar. Hierzu werden neben biologischen auch…

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Ist die Kompressionstherapie bei Erysipel des Unterschenkels kontraindiziert?

S. Eder

Ein Erysipel ist eine akute bakterielle Entzündung der Haut entlang der Lymphspalten der Dermis. Es ist definiert als nicht-eitrige, fieberhafte und häufig mit Schüttelfrost und Reduktion…

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Eine Kompressionstherapie ist bei Diabetikern mit venösen oder gemischten Beingeschwüren nicht kontraindiziert

H. Partsch

Einem gleichzeitig bestehenden Diabetes mellitus wird oft eine schlechte Heilungstendenz bei venösen sowie arteriell-venösen Beingeschwüren zugeschrieben. Diese Ansicht sollte durch die…

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So berechnen Sie Telefonate

Kaum etwas stört den Praxisablauf mehr als Telefonate. Berechnungsmöglichkeiten für Telefonate gibt es nur bei bestimmten Konstellationen. 

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Der thrombotische Verschluss von Blutgefäßen führt zu Herzinfarkten, Schlaganfällen und venösen Thromboembolien und stellt die Hauptursache für frühzeitige Todesfälle weltweit dar. Eine neue Studie…

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Diagnostik und Therapie der oberflächlichen und tiefen Beinvenenthrombose

D. Mühlberger, M. Stücker, A. Mumme, T. Hummel

Die Inzidenz einer tiefen Beinvenenthrombose (TVT) liegt in etwa zwischen 0,5 bis eins pro 1000 Personen in Europa (1, 2). Eine Pulmonalembolie (PE) ist…

Praxisalltag |

Betriebswirtschaft ist für viele Arztpraxen ein notwendiges Übel. Immer wieder werden wir mit der Aussage konfrontiert, dass die Zahlen zwar stimmen sollen, nicht unbedingt aber der Fokus darauf liegt…

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Die neue Leitlinie der European Society for Vascular Surgery zur Therapie der Venenthrombose – eine Zusammenfassung

N. Bækgaard

Im Mai 2018 startete die Entwicklung der ersten europäischen Leitlinie zur Therapie der Venenthrombose (VT), hierfür wuden 16 Experten unter der Leitung von Stavros Kakkos (Vorsitzender,…

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BioV²alve - Biohybride Venenklappen zur minimal-­invasiven Therapie der chronischen venösen Insuffizienz

C. Emonts, A. Kopp, H.-W. Henke, P. Bruners, S. Jockenhövel, T. Gries

Die chronische venöse Insuffizienz resultiert aus einer Venenklappeninsuffizienz basierend auf angeborenen Defekten,…

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Evaluation der GALLiLy-Workshops 2018 bis 2019

S. Helmbrecht, I. Kraus

Seit 2009 führt die Lymphselbsthilfe e.V., Bundesverband für lymphostatische Erkrankungen, im Rahmen des Selbstmanagement-Programms „Gesund und Aktiv Leben mit Lip- und…

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Nervenläsionen nach operativer Therapie der Varikose unter Berücksichtigung verschiedener Anästhesieverfahren

H. P. Steffen, N. Jawadi, I. Stoffels

Dieser Beitrag fasst die NESAP STUDY (Nerval Lesions After Open Surgery Of Varicose Vein Disease With Consideration Of Different Anesthetic Procedures) kurz…

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K. Breitenborn

Am 30. April und 1. Mai 2021 wurden die 27. Bonner Venentage nicht wie geplant im Maritim Hotel in Bonn veranstaltet, sondern fanden wegen der COVID-19-Pandemie erstmals digital statt.…

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Intermittierende pneumatische Kompression des Oberschenkels zur Steigerung der Durchblutung proximal einer chronischen Wunde

R. J. Morris

Die intermittierende pneumatische Kompression (IPK) der Beine hat sich als vorteilhaft bei der Behandlung von Patienten mit chronischen Ulzera erwiesen (1). Ebenso ist bekannt, dass sie…

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Aufgrund der COVID-19-Pandemie fand die 65. Jahrestagung der Gesellschaft für Thrombose- und Hämostaseforschung (GTH) nicht wie geplant vom 22.–26. Februar 2021 in Lausanne/Schweiz statt, sondern…

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Vergütung nur bei vollständiger Leistungserbringung

Werden bei der Abrechnung einer Gebührenordnungsposition (GOP) des EBM nicht alle obligaten Leistungsinhalte erbracht und dokumentiert, können die entsprechenden GOP nicht abgerechnet werden. Wird bei…

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Erstmals in der Schweiz entfernten Spezialisten des Universitätsspital Zürich (USZ) einem Patienten mit einer neuen Methode ein riesiges Blutgerinnsel aus der Aorta. Statt dieses mit einer offenen…

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Tübinger Forscher finden die Ursache für die gefährliche Aktivierung der Blutgerinnung bei schwerkranken Covid-19-Patienten. Im Fokus hierbei sind Antikörper, die die Blutplättchen unkontrolliert…

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Hilfsmittel zur Kompression richtig verordnen

M. Stücker

Die Kompressionstherapie ist die Basisbehandlung bei venösen und lymphatischen Erkrankungen. Nach einer weitgehenden Entstauung z.B. durch Kompressionsbandagen ist oftmals die Verordnung…

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Aktuelle Änderungen der Heilmittel-Richtlinie in der ambulanten Lymphologie

S. Hemm, A. Miller

Die konservative Therapie des Lymphödems mit der Komplexen Physikalischen Entstauungstherapie (KPE) ist eine eta­blierte und anerkannte Therapiemethode. Primäre und sekundäre…

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Das Schicksal der Astvarikose nach Ablation der Stammvene

K. Hartmann

Die thermische Ablation der Stammvarikose hat sich zu einem Standardverfahren in der Behandlung des Krampfaderleidens entwickelt. Es wird dabei viel über „Verschlussraten“, Rezidivraten“…

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Praxisabläufe in der phlebologischen Praxis – Budgets, Zeitabläufe, Planung

B. Wittrin, K.-U. Groß

Corona, fehlende Planungssicherheit und steigende Kosten führen zu Verunsicherung in vielen Praxen. Das kann bei Praxis­inhabern in Lethargie und Passivität oder in…

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Nebenwirkungen nach nicht-thermischer endovenöser Therapie

T. Hirsch

Die endovenös-thermische Therapie der Varikose durch Laser- bzw. Radiofrequenzablation (EVLA, RFA) hat sich als effektive Alternative zur Stripping-Behandlung etabliert. Wenngleich diese…

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Kompressionstherapie beim Diabetes mellitus

S. Classen

Der Begriff des diabetischen Fußsyndroms (DFS) kennzeichnet Verletzungen am Fuß bei Menschen mit Diabetes mellitus. Die Einordnung als Syndrom ist durch die Variabilität der verschiedenen…

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Standards der Initiative Chronische Wunden

J. Dissemond

Die Initiative Chronische Wunden (ICW) e.V. ist eine multiprofessionelle Fachgesellschaft, die 1995 gegründet wurde, um die Prävention, Diagnostik und Therapie von Menschen mit…

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Notfall tiefe Beinvenenthrombose – Erstversorgung

J. Schimmelpfennig

Ein Notfall kommt im Praxisalltag meist ungelegen: Es empfiehlt sich, einen standarisierten Behandlungspfad vorzuhalten, um eine qualitätsgesicherte Diagnostik und Therapie auch…

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Wie würden Sie entscheiden? Interessante Fälle aus der Sprechstunde - Fallbericht: Antikoagulation ja oder nein?

S. Reich-Schupke

Präsentiert wird der Fall eines 59-jährigen Mannes, der sich mit brennenden Schmerzen des linken Beines, die seit ca. zwei bis drei Monaten bestehen, in unserer Praxis vorstellte. …

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Anatomische Bemerkungen zum pelvinen Stauungssyndrom

E. Brenner

Das pelvine Stauungssyndrom beruht in weiten Teilen auf der komplexen anatomischen Situation der Beckenvenen und ihren zahlreichen Anastomosen. Bedingt wird diese Komplexität zum Teil…

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Oberflächliche Venenthrombose beim Tumorpatienten

F. Langer

Der französische Arzt Armand Trousseau beschrieb im Jahr 1865 erstmalig den Zusammenhang zwischen der Thrombo­phlebitis migrans und Malignomen des Gastrointestinaltraktes. Nur zwei Jahre…

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Adjuvante Therapie in der Behandlung des Ulcus cruris

M. Stücker

Unter einer adjuvanten Therapie versteht man meist unterstützende und ergänzende Maßnahmen, die zusätzlich zur Haupttherapie ergriffen werden. Der Begriff der adjuvanten Therapie wird…

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Kompressionstherapie bei Psoriasis vulgaris

J. Ziob

Die Psoriasis vulgaris ist eine inflammatorische Systemerkrankung mit multifaktoriellem, polygenetischem Erkrankungsmuster. In Deutschland sind ca. zwei Millionen Menschen von einer Psoriasis…

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Aktuelle pathophysiologische Ansätze beim Lipödem und mögliche Konsequenzen für die (Kompressions-) Therapie

G. Faerber

In dieser kurzen Zusammenfassung können nur einige Aspekte im Mosaik der teilweise noch hypothetischen Forschungsansätze gestreift werden.

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S2k-Leitlinie zur Behandlung pathologischer Narben aktualisiert

Narben sind das Ergebnis des Wundheilungsprozesses. Sie belasten Patientinnen und Patienten aus ästhetischen Gründen und können auch mit Schmerzen, Juckreiz und Funktionsbeeinträchtigungen…

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Besserer Tragekomfort von knielangen elastischen Kompressionsstrümpfen mit einem Druck von 18–21 mmHg im Vergleich zu 23–32 mmHg bei älteren Menschen nach einem eintägigen Versuch – Einfluss auf Fußdeformitäten, Rheuma und Arthritis

Obwohl die Wirksamkeit einer Kompressionstherapie mit knielangen Kompressionsstrümpfen mit 18–­21 mmHg Druck beim Beinödemen in vielen Studien bestätigt wurde, werden 91 % der Patienten noch immer mit…

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Immer beachten: Dokumentation und Berichtspflicht

Bei Prüfungen der Behandlungsunterlagen werden zunehmend die Dokumentationen der abgerechneten Gebührenordnungspositionen (GOP) und bei berichtspflichtigen GOP die Übermittlung eines Berichts an den…

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Chronische venöse Insuffizienz

S. Reich-Schupke

Die chronische venöse Insuffizienz (CVI) ist definiert als eine chronische Rückflussstörung des venösen Blutes mit venöser Hypertonie und konsekutiver Mikrozirkulationsstörung,…

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Diagnostik und Therapie der pelvinen venösen Insuffizienz

T. Hummel, A. Mumme, M. Stücker, D. Mühlberger

Die pelvine venöse Insuffizienz ist eine der häufigsten Ursachen von chronischen Unterleibsschmerzen der Frau im gebärfähigen Alter. Die Beschwerden…

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Lipödem und Lipohypertrophie-Quotient

U. Herpertz

300 Patientinnen mit Lipödem/Lipohypertrophie wurden anhand von 18 Parametern erfasst und statistisch ausgewertet. Außerdem wurden die in Deutschland gültigen Indizes für die medizinische…

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Neue interdisziplinäre Leitlinie zu Großgefäßvaskulitiden

Sehstörungen, Erblindung, Schlaganfall – die Komplikationen einer Großgefäßvaskulitis können gravierend sein. Um Folgeschäden zu verhindern, muss die zum rheumatischen Formenkreis zählende…

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Gefäßmedizin: IGeL-Monitor der Krankenkassen

Mit dem im Internet veröffentlichten IGeL-Monitor informieren die gesetzlichen Krankenkassen bzw. der Medizinische Dienst der Krankenkassen (MDK) ihre Versicherten über die in Vertragsarztpraxen…

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Hier finden Sie eine Liste der Erstautoren und Themen der vasomed in 2020.

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Der sonographische Faszienlogen-Scan Die Visualisierung und Objektivierung des subfaszialen Ödems mit der Sonographie

M. Holtzmann, K. Leben, A. N. Macario Perera Laxgang

Über das subfasziale Ödem ist wenig bekannt. Bis vor 50–100 Jahren gehörte die palpatorische Detektion noch zum phlebologischen Standardrepertoir.…

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Tiefe und oberflächliche Venenthrombose der oberen Extremitäten

H. Gerlach

Sekundäre tiefe und oberflächliche Thrombosen der oberen Extremitäten zeigen wegen der zunehmenden Anwendung von zentralen Venenkathetern (ZVK) und implantierten Langzeitkathetern eine…